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中耳癌（暫無）

中耳癌的治療方法

　　中耳癌大家肯定聽說得比較多，但是中耳癌可能聽到的比較少。中耳癌是癌癥的一種，一般來說，以良好的心態去面對，根據其類型選擇治療方法，是可以確診的。下面讓我們來了解一下中耳癌以及它的一些治療方法。現在就為大家介紹一下。

　　本病的主要臨床表現是：血性耳漏，耳聾、耳內發脹，常為早期癥狀。繼而有耳深部跳痛，向顳部和枕部放射。多數患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉樣組織生長，堵塞耳道，易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者，早期即可出現面癱、眩暈;晚期出現張口困難及第 Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ腦神經癱瘓等癥狀群。頸淋巴結轉移可發生于患側或雙側，亦有轉移至內臟或骨骼者。顱底頦頂位及顳骨體層X線攝片或CT檢查可示癌瘤侵蝕范圍;經病理檢查可以確診，且可依其類型選擇治療方法。此外，取外耳道分泌物作脫落細胞檢查，也有助于診斷。

　　關于對中耳癌的治療方法，目前國內主要采取放療、化療、手術及中醫中藥等綜合性治療。

　　放射治療采用60Coγ射線和直線加速器。術前放療量最適宜的劑量為4000～6000 rad/6～7周，術后和單純放療應為6000～6900rad/6～7周。(這里主要指60Coγ射線量)。

　　化學療法可輔助手術或放療的不足，或對放療不敏感者。亦有倡導術前化療者，認為可減少術中癌細胞的擴散。中耳癌以鱗狀癌細胞最多見，故目前選用的化療藥物以環磷酰胺、5-氟脲嘧啶和爭光霉素為主。合并用藥的療效較單獨應用者好，可選用前兩種藥物合并使用，亦可三種同時應用。

　　手術治療：目前，一般國內外醫者都認為手術和放療聯合治療，是較好的結合。其中臨床上常見的方式有：擴大的乳突治療術、顳骨次全切術、顳骨全切術。術后給予大劑量抗生素預防感染，交替靜脈注射高滲葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等預防腦水腫。一周內隔日作腦脊液檢查。

　　耳部惡性腫瘤的發病情況如何?

　　耳部惡性腫瘤可發于耳廓、外耳道和中耳。以癌腫而論，好發年齡以60～70歲為多，男性約為女性的4倍，85%發于耳廓，10%位于外耳道，5%在中耳。致癌原因尚未完全查清，長于外耳者可能與長期在烈日下工作及慢性濕疹等有關。中耳癌患者，多有慢性中耳炎病史。耳部癌腫以鱗狀上皮細胞癌最多，占 75%，基底細胞癌15%，腺癌10%。此外尚有肉瘤和惡性黑色素瘤等，但極少見。

　　耳廓和外耳道惡性腫瘤：(1)鱗狀上皮細胞癌和基底細胞癌：耳廓鱗狀上皮細胞癌始為一硬塊，繼則表面漸生潰瘍，有時呈菜花狀，可轉移至局部淋巴結。基底細胞癌常呈淺潰瘍狀，發展極慢，可數年呈靜止狀態。一般不痛，侵及軟骨則發生疼痛。經活組織檢查證實后，應作楔形切除手術，然后縫合兩側切口，以保持耳廓形狀。對外耳道鱗狀上皮細胞癌應作外耳道皮膚廣泛切除，然后植皮整復。亦可采取先用放療、然后手術的綜合療法。(2)腺癌：較少見，發源于耵聹腺或汗腺，初呈結節狀，長大后堵塞外耳道，并可向耳道外浸潤，有疼痛，應廣泛切除，但極易復發。一旦復發，易轉移。(3)惡性黑色素瘤：黑痣受經常刺激后可變為惡性。在年齡較大的患者中，如黑痣突然長大，則應提高警惕。此瘤極為惡性，易轉移至局部淋巴結和全身，診斷后應作廣泛切除。(4)肉瘤：可為橫紋肌肉瘤、梭形細胞肉瘤、纖維肉瘤、軟骨肉瘤和淋巴肉瘤等。明確診斷后，應采用廣泛切除、放療、化療及中藥等綜合療法，預后較差。

　　通過我們的介紹相信大家對中耳癌有了一個初步的認識。在確診是患有中耳癌的時候，我們首先要積極的去面對病魔，相信我們能夠控制它。其實，最重要的是心態，其次是治療。患者用好的心態去面對，積極的面對，然后配合醫生的治療，最后一定會有好的收獲的。最后希望大家都能夠身體健康吧。