嚴重的妊娠嘔吐會導致哪些并發癥
時間：2015-03-03來源：求醫網
1.Mamory-Weiss綜合征：嚴重嘔吐致食管破裂，食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征)。常在劇烈嘔吐后發生，大多數認為嘔吐引起反射性幽門括約肌收縮與胃竇劇烈收縮，加上膈和腹肌收縮，胃內容物即以很大的沖擊力和高壓作用于胃賁門區及食管交界處。與此同時，由于食管處于痙攣收縮狀態，其遠端可出現局限性的膨脹。
當胃內壓達到13～20kPa時，可引起黏膜撕裂。由于黏膜不能像肌層一樣擴張，從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂。除上述力學原因外，局部胃黏膜病變也是發病的主要內因。各種原因所致的胃炎，造成胃黏膜脆化，抵抗力減弱，易引起賁門黏膜裂傷。出現腹痛，多數在嘔吐時或嘔吐后發生嚴重上腹部劇痛，位置較固定，鎮痛藥不能緩解深吸氣或吞咽時加劇;嘔血量多少主要取決于黏膜裂傷的大小及波及血管之大小，并可出現黑糞，嚴重者可致失血性休克，甚至死亡。
2.甲狀腺功能亢進：妊娠劇吐常并發暫時性甲狀腺功能亢進，病情嚴重時可產生危及生命的并發癥。
3.Wernick's腦病：維生素B1嚴重缺乏而誘發妊娠期Wernick's腦病，導致中腦和大腦導水管周圍灰質出現點狀出血，細胞壞死和膠質增生。小腦、丘腦背核、下丘腦和乳頭體點狀出血和壞死。約10%的惡性嘔吐患者并發該病，主要特征為眼肌麻痹、軀干共濟失調和遺忘性精神癥狀，臨床表現為眼球震顫、視力障礙、步態和站立姿勢受影響，個別發生木僵或昏迷。該病患者經治療后死亡率為10%，未治療者死亡率高達50%，常死于肺水腫及呼吸肌麻痹。
4.其他：視網膜出血，肝、腎功能損害等。
5.對胎兒：則可導致胎兒生長受限，甚至胎兒宮內死亡。
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