一、妊娠嘔吐常見癥狀

　　停經、混合型酸堿平衡紊亂、妊娠期的生理變化、疲乏、唇干裂

　　二、妊娠嘔吐癥狀：

　　1.惡心，嘔吐

　　停經6周左右出現惡心，流涎和嘔吐，并隨妊娠逐漸加重，至停經8周左右發展為頻繁嘔吐，不能進食，嘔吐物中有膽汁或咖啡樣分泌物。

　　2.水，電解質紊亂

　　嚴重嘔吐和長期饑餓導致脫水，電解質紊亂，使氫，鈉，鉀離子大量丟失，出現低鉀血癥，患者消瘦明顯，極度疲乏，口唇干裂，皮膚干燥，眼球凹陷，尿量減少，營養攝入不足使體重下降。

　　3.酸，堿平衡失調

　　饑餓情況下機體動用脂肪組織供給能量，使脂肪代謝的中間產物-酮體聚積，引起代謝性酸中毒。

　　三、妊娠嘔吐診斷：

　　1.根據停經以及停經40天左右開始的惡心，嘔吐及嘔吐程度逐漸加重等病史和婦科檢查存在早期妊娠的體征，以及尿HCG升高和診斷性超聲所示妊娠圖像，本病診斷并不困難，但首先須確定是否妊娠。

　　2.然而必須記住，妊娠劇吐是個排除性診斷，在診斷本病的時候，除了要抓住延長而嚴重的惡心，嘔吐，脫水，酮癥及體重下降等特征外，還應當注意與其他疾病鑒別。

　　3.在妊娠劇吐的病人中，還應當通過認真的檢查和輔助檢查區分出滋養細胞疾病和多胎妊娠，這點做起來實際并不困難，B型超聲檢查特別有用。

　　4.要明確是否有消化道慢性幽門螺桿菌感染，可通過血漿H.pylori抗體檢測，“呼氣試驗”或PCR法檢測H.pylori基因組測定達到之。

　　5.Asakura等(2000)提出測定反相T3(rT3)血漿水平作為估量妊娠劇吐嚴重程度的一個指標，與體重減輕相關的生化指標[游離T3，游離T4和不飽和脂肪酸(NEFA)]中，以往NEFA由于其與脂肪溶解的速度相關而被取來作為妊娠劇吐嚴重程度的指標，而 Asakura等研究發現只有rT3與體重減輕和脂肪溶解速度兩者都直接相關，故提出以測定rT3血漿水平來估價妊娠劇吐嚴重程度。

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