缺血缺氧性腦病的診斷標準
時間:2015-03-04來源:求醫網
缺血缺氧性腦病一般可根據臨床癥狀表現和實驗室檢查資料可以診斷。
一、診斷
1.輕度:表現為過度興奮,易激惹,肢體可出現顫動,肌張力正常或增高,擁抱反應和吸吮反射稍活躍,一般無驚厥,呼吸規則,瞳孔無改變。一天內癥狀好轉,預后佳。
2.中度:患兒嗜睡,反應遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內已很明顯,約一周內消失,存活者可能留有后遺癥。
3.重癥:患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復發生驚厥,呼吸不規則,瞳孔不對稱,對光反應消失,病死率高,多在一擊內死亡,存活者癥狀可持續數周,留有后遺癥。
二、鑒別診斷
此病需與中樞神經系統損傷,腦膜炎等疾病相鑒別。
兒童會因大腦炎導致顱內壓升高造成囟門突出(嬰兒頭頂骨未合縫的柔軟的地方),開始的癥狀類似感冒,如發熱,頭痛和嘔吐,接下來嗜睡和頸部疼痛,特別是向前伸脖子時痛,小孩子經常因弓后背時感到疼痛,乙腦還會有暗紅色或淺紫色淤點布滿全身,結合病史可鑒別出是腦炎。
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