狼瘡腎炎的鑒別診斷
時間：2015-03-04來源：求醫網
狼瘡腎炎為一病因未明的以多系統損害伴多種自身抗體形成為特征的自身免疫性疾病。患者體內可產生針對自身細胞核、胞質及胞膜抗原的抗體，臨床常表現為發熱，面部紅斑、多形性皮疹、光過敏，多發性口腔潰瘍，關節炎、多發性漿膜炎、血管炎，腎炎及中樞神經系統癥狀等。專家指出狼瘡腎炎是對患者身體傷害非常大的一種疾病，患者在診斷該癥時需要明確知道如何鑒別，這樣才能避免出現誤診的情況。
狼瘡腎炎的鑒別診斷
狼瘡腎炎與原發性腎小球疾病具有共同的免疫學基礎，狼瘡性腎炎既可作為狼瘡腎炎的**表現，又可作為狼瘡腎炎的主要或單獨表現，故臨床極易誤診為原發性腎小球疾病，特提出以下幾項鑒別要點：
1.原發性腎小球疾病不發熱，除非合并感染。
2.腎炎伴腎外表現如關節痛，皮疹等，尤其是青年女性，應高度懷疑狼瘡性腎炎。
3.確診為原發性腎小球疾病之前，有條件者應常規行血清免疫學檢查如ANA，抗ds-DNA抗體，抗Sm抗體等，以免誤診。
4.必要時行免疫病理檢查(皮膚狼瘡帶試驗和腎活檢)，亦有助于鑒別。
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