輸尿管結石的治療方法及治療原則
時間:2015-03-04來源:求醫網
我們知道,患有輸尿管結石,最簡單的可以自己治療的方法就是喝大量的水,但是,小編在這里提醒大家不能用飲料代替水哦。除此之外,輸尿管結石的治療包括對癥治療、中藥排石治療。
一、輸尿管結石的治療
1、對癥治療
主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉先做皮試。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。
2、中藥排石治療
適于直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等。活血化瘀、軟堅化濕,如三棱、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應用方便。
二、輸尿管結石的治療原則
1、非手術治療:適用于結石小于lcm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者、大量飲水,服用中藥,應用解痙劑、跳躍活動等。
2、輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出.適用于小的活動性的中下段輸尿管結石。
3、輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張后放入輸尿管鏡,見到結石用液電或超聲碎石器碎之,結石也可直接用取石鉗取出。
4、體外沖出波碎石:主要適用于上段輸尿管結石。
5、手術輸尿管切開取石:適用于以上療法無效,結石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
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