急性腹膜炎的主要癥狀
時間:2015-03-04來源:求醫網
急性腹膜炎的主要癥狀:
1、急性腹痛:腹痛是最主要最常見的癥狀,多數突然發生,持續存在,迅速擴展,其性質取決于腹膜炎的種類(化學性抑或細菌性),炎變的范圍和患者的反應,胃,十二指腸,膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時,消化液刺激腹膜,則驟然產生強烈的全腹疼痛,甚至產生所謂腹膜休克,少數病例在發生細菌繼發感染之前,可因腹膜滲出大量液體,稀釋刺激物,而出現腹痛和腹膜刺激征暫時緩解的病情好轉假象。
當繼發細菌感染后,則腹痛再度加劇,細菌感染引起的腹膜炎一般先有原發病灶(如闌尾炎,膽囊炎等)的局部疼痛,穿孔時腹痛比較緩起,呈脹痛或鈍痛,不像胃,膽囊急性穿破的劇烈,且疼痛逐漸加重并從病灶區域向全腹擴散,腹痛的程度因人而異,有些患者訴述異常劇烈的持續性疼痛,另一些僅述鈍痛或不適感,而虛弱或老年患者,例如重篤的傷寒患者,在急性穿孔時可不感疼痛。
2、惡心與嘔吐:為出現很早的常見癥狀,開始由于腹膜刺激,惡心嘔吐是反射性的,時有時無,吐出物為胃內容物,有時帶有膽汁;以后由于麻痹性腸梗阻,嘔吐變為持續性而無惡心,吐出物為棕黃色腸內容物,可有惡臭。
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