小兒腎病綜合征的發病原因是什么
時間:2015-03-05來源:求醫網
小兒腎病綜合征是由多種原因引起的一種臨床癥候群。其共同特點是:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥以及不同程度的水腫。臨床常見的腎臟疾病,多見于兒童。本病有逐年增多之趨勢。引起腎小球疾病者幾乎都能發生腎病綜合征。
1、因腎小球上皮足突細胞腫脹、融合,使原有涎酸糖蛋白結構破壞,陰電荷消失而使帶負電荷的白蛋白通過而形成蛋白尿。
2、免疫學發病機制:
(1)體液免疫參與:包括免疫復合物(IC)、免疫球蛋白異常(血中IgG低下,分解增加,合成減少)、抗體生成減少等諸多因素。
(2)細胞免疫異常:循環中T淋巴細胞數目減少和功能降低而出現一系列異常變化。
(3)補體系統:包括旁路途徑B因子不足影響機體對帶莢膜的大腸埃希桿菌、肺炎球菌的調節能力,補體活力下降,C5b-9(膜攻擊復合物)的出現等。
3、其他因素:包括抗體直接損傷腎小球,中性多形核粒細胞(PMN)釋放蛋白溶解酶,產生活性氧,釋放陽離子蛋白,單核細胞聚集釋放多種蛋白酶,膠原酶、氧自由基、細胞因子、血小板活化因子等均參與腎病發病機制。
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