臨床上如何診斷新生兒生理性黃疸
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒生理性黃疸的診斷如下:
(一)病史
1.黃疸出現(xiàn)時間:24小時內(nèi)出現(xiàn)共同疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥,其次再考慮CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應(yīng)除外;4~7天者以敗血癥、母乳性黃疸較多見;7天后呈現(xiàn)黃疸者則敗血癥、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸等均屬可能。
2.黃疸發(fā)展迅速:新生兒溶血癥最最快,其次最敗血癥,新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢而持久。
3.糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
4.家族史:家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者應(yīng)除外肝炎。
5.妊娠史、生產(chǎn)史(胎膜早破、產(chǎn)程延長提示產(chǎn)時感染)、臨產(chǎn)前母親用藥史等。
(二)糞便有明顯色素應(yīng)考慮新生兒溶血癥和敗血癥
1.如有感染中毒表現(xiàn),應(yīng)進行血、尿培養(yǎng)。
2.新生兒生理性黃疸如有溶血表現(xiàn)(網(wǎng)織細(xì)胞增高,有核紅細(xì)胞>2~10/100白細(xì)胞),應(yīng)檢查母嬰ABO及Rh血型,抗人球蛋白試驗陽性者即為Rh血型不合;ABO溶血病患兒抗體釋放試驗呈陽性。上述試驗陰性者或出生3、4天后始發(fā)病者應(yīng)除外G6PD缺陷。
查看更多關(guān)于臨床上如何診斷新生兒生理性黃疸的相關(guān)常識>>
- 新生兒生理性黃疸治療方法 |
- 新生兒生理性黃疸病因 |
- 新生兒生理性黃疸飲食 |
- 新生兒生理性黃疸專家 |
- 新生兒生理性黃疸醫(yī)院
- 新生兒生理性黃疸治療指南 |
- 新生兒生理性黃疸癥狀 |
- 新生兒生理性黃疸檢查 |
- 視頻 |
- 新生兒生理性黃疸咨詢