小腸梗阻的檢查鑒別
時間:2015-03-05來源:求醫網
一、檢查
1、血紅蛋白及白細胞計數:小腸梗阻早期正常,梗阻時間較久,出現脫水征時,則可以發生血液濃縮與白細胞增高,白細胞增高并伴有左移時,表示腸絞窄存在。
2、血清電解質(K ,Na ,Cl-):二氧化碳結合力、血氣分析,尿素氮,血球壓積的測定都很重要,用以判斷脫水與電解質紊亂情況,及指導液體的輸入。
3、血清無機磷:肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的測定對診斷絞窄性小腸梗阻有重要意義,許多實驗證明,腸壁缺血,壞死時血中無機磷及肌酸激酶升高。
二、鑒別
絞窄性小腸梗阻是急腹癥之一,故常需與消化性潰瘍穿孔,急性重癥胰腺炎,膽囊穿孔,急性闌尾炎或闌尾穿孔等疾病相鑒別,一般而言,根據上述每種疾病的臨床表現,實驗室檢查,X線檢查或CT,MRI等檢查,鑒別診斷常無困難。
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