新生兒破傷風該如何進行預防
時間:2015-03-05來源:求醫網
新生兒破傷風是威脅新生兒生命和健康的主要疾病,一旦感染,治療比較困難,但新生兒破傷風完全可以進行有效的預防。新生兒對破傷風桿菌普遍易感,所以應:
一、新法接生大力推廣新法接生。應將剪刀用火燒紅、冷卻后或用2%碘酒涂剪刀待干后斷臍,線繩也應用2%碘酒消毒后結扎臍帶,并多留臍帶殘端數厘米,爭取在24h內臍帶按嚴密消毒方法重新處理。剪去殘留臍帶的遠端再重新結扎。
二、緊急情況如遇緊急情況,除臍帶處理要嚴密消毒外,同時:1、青霉素:肌注青霉素3~4天。2、破傷風抗毒素:肌注破傷風抗毒素1500~3000U。3、破傷風免疫球蛋白:肌注入體破傷風免疫球蛋白75~250U。
三、孕婦肌注破傷風類毒素因母體抗體和新生兒抗體呈正相關。抗體血清中破傷風抗毒素水平在0.01U/ml時,可以有效地保護機體免于破傷風感染。對不能保證無菌接生的孕婦,于妊娠晚期可注射2次破傷風類毒素0.5ml,相隔1個月,第2次至少在產前2周(較好1個月時)肌注。國內有關報道我國育齡婦女具有保護水平者僅為38.22%,內地高于邊遠地區。而邊遠地區又存在著新生兒破傷風發病的潛在危險,所以應盡快開展育齡婦女或孕婦破傷風類毒素免疫接種。通過提高母親免疫水平而保護嬰兒免受感染。
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