上瞼下垂(暫無)
上瞼下垂的診斷方法
不少朋友被上瞼下垂所困擾,這是常見的眼科疾病,對患者的身心健康會造成不利的影響,讓人們的難以平靜,這時去正規醫院治療就成了不二之選了。那么上瞼下垂的鑒別診斷是怎樣的呢。
上瞼下垂的診斷方法:
對于患有上瞼下垂的患者要根據患者年齡,詳細病史,仔細查體和必要的輔助檢查來確定病因、病史應包括既往有無外傷史、手術史、近期感染史等現病史應注重于可能的原因,誘因,**癥狀,特點,持續時間,病情變化,治療情況等。對于上瞼下垂應做細致檢查,尤其對輕微的上瞼下垂更應該多次檢查:
(1)首先應判斷是否是上瞼下垂:以排除假性上瞼下垂首先觀察患者雙側眼裂的大小是否一致。在重度以上的上瞼下垂患者中可見到,因為患側額肌代償性收縮導致額紋增深,健側瞼裂代償性增大,眉毛上抬,頭后仰。繼而應進行以下種檢查且必須兩側對比。
1)囑患者做眼的閉啟運動,如有上瞼下垂,則可見在睜眼情況下,患側較健側眼裂變小,并通過兩側上瞼瞼緣遮蓋角膜程度來確定。
2)患者睜眼時,檢查者觸患者眉毛上方,試其有無額肌代償性收縮。
3)令患者向左右兩側注視,外展時上瞼下垂明顯內收時減輕。
(2)判斷上瞼下垂的嚴重程度:根據下垂瞼緣低于正常位置的距離對眼瞼下垂進行分類
一級:輕度上瞼下垂下垂距離在2mm以內。
二級:中度上瞼下垂下垂距離在2到4mm。
三級:重度上瞼下垂下垂距離大于4mm或完全閉合,但檢查者用雙手拇指緊壓患者眉弓部(額肌)時,囑患者向上注視,上瞼仍能輕度上提:四級:完全性上瞼下垂,即檢查者用雙手拇指緊壓患者眉弓部(額肌)時,囑患者向上注視,上瞼完全不能上提。
(3)進行仔細的相關檢查:包括查看有否眼瞼水腫及其程度如何,有否視力和視野改變以及其他眼外肌改變、瞳孔改變其他腦神經異常等。并進行系統的軀體運動、感覺和植物神經功能檢查。根據患者臨床表現可進行鑒別分析,對于有疑問者,應進一步完善輔助檢查加以鑒別。
俗話說:見微知著。往往生活中一些不經意的小事,卻有可能由于疏忽而造成極大的不良后果。希望大家在日常中做好預防措施,同時仔細觀察自己的身體有無異樣。如發現異樣,請盡快到醫院進行檢查,以免耽誤病情難以治愈,小編在這里祝大家身體健康。
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