新生兒生理性黃疸的檢查包括血清膽紅素、血清轉(zhuǎn)氨酶、核素檢查、肝活檢等，其具體檢查方法如下敘述。

　　1、血清膽紅素：多次測定逐漸增高提示膽道閉鎖，若有波動或不規(guī)則**降提示肝炎。

　　2、血清轉(zhuǎn)氨酶：早期明顯增高是提示肝炎。

　　3、其他實(shí)驗(yàn)室檢查：血清5′-核苷酸酶明顯增高提示膽道閉鎖。血清甲胎蛋白>40mg/L提示肝炎。十二指腸引流液含有膽汁或膽酸可排除外膽道閉鎖，脂蛋白-X(LP-X)陽性者提示膽道閉鎖。

　　4、靜注131I玫瑰紅37～148MBq(1～4μCi)：收集3天糞便(不能混有尿液)測每分鐘計(jì)數(shù)，如>10%的注入量即可排除膽道閉鎖。

　　5、核素肝、膽掃：描靜注99m锝標(biāo)記的亞氨二醋酸(IDA)衍化物后掃描，肝炎患兒的肝臟顯影緩慢而腸道出現(xiàn)放射性濃集，膽道閉鎖患兒肝顯影出現(xiàn)快，腸道不出現(xiàn)顯影。

　　6、B超：可發(fā)現(xiàn)總膽道管囊腫，如無膽囊提示膽道閉鎖。

　　7、肝活檢：可見肝結(jié)構(gòu)基本正常，膽小管大量增生提示膽道閉鎖。肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂、肝細(xì)胞壞死、多核巨細(xì)胞易見到提示肝炎。

　　8、剖腹探查：爭取在2個月內(nèi)施行，如無膽囊宜進(jìn)一步探查。如有膽囊，應(yīng)進(jìn)行膽囊造影;如異常則作肝門空腸吻合術(shù)(越早施行效果越好，最遲不超過3個月)。

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