脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)
脊髓灰質(zhì)炎患者手術后的康復護理
脊髓灰質(zhì)炎,是我們平常所說的小兒麻痹癥,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發(fā)生癱瘓造成患兒肢體不同程度的功能障礙、肌肉萎縮、關節(jié)畸形、甚至癱瘓等。治療脊髓灰質(zhì)炎有時候需要手術治療。這就需要我們家屬對脊髓灰質(zhì)炎患者手術后的康復護理有一定的了解。
以下介紹脊髓灰質(zhì)炎患者手術后的康復護理:
1、心理護理
麻痹后遺癥的兒童,雖然他們的肢體殘疾,但智力是正常的,并不比正常兒童遜色,手術后傷口的疼痛刺激,護士要理解、關心、愛護和幫助患兒,滿足患兒的心理需要,對患兒不能報有偏見,要尊重殘疾兒童的人格,使患兒能同醫(yī)護人員密切配合,積極主動地做各種理療、體療及功能訓練,使其最大限度的改善關節(jié)功能壯態(tài)。
2、防止關節(jié)的粘連
護士要指導患兒進行未被固定的關系各方向大幅度的運動,增強局部組織的血液循環(huán),并且觀察肢端的血運情況,加大運動量防止關節(jié)粘連。
3、恢復和改善關節(jié)活動度
主動運動應讓患兒自行運動關節(jié)幅度盡可能大,對肌力較弱、關節(jié)攣縮的患兒,護士要輔助以各方向的被動運動,增強肌肉和局部的血液循環(huán),達到恢復和改善關節(jié)的活動度。
4、增強肌力的訓練
預防肌肉廢用性萎蓿,未被固定的肌肉要做主動或抗阻運動,被固定區(qū)域的肌肉在手術后的早期要做等長收縮訓練,組織愈合后,應開始恢復肌力的訓練,通過肌肉主動收縮訓練后,使肌纖維增粗,肌力增強。
5、重建肢體動作的協(xié)調(diào)性
護士要指導患兒集中注意力,做伸關節(jié)的動作,被動完成伸關節(jié)動作,使患兒做往復屈伸擺動訓練,逐漸學會控制擺動方向,重建肢體的動作協(xié)調(diào)。
6、改善步態(tài)的訓練
護士指導患兒訓練起立,單腿站立,左右移動重心,緩慢地踏步,然后練習走平道、坡道、上下樓梯、注意盡量做到身體正直,身體不要擺動,保持步態(tài)平衡,充分利用術后肌力和平衡,關節(jié)的穩(wěn)定性或肢體長度的改善來改進步態(tài),預防變形,達到矯正的目的。
以上就是關于脊髓灰質(zhì)炎患者手術后的康復護理詳細介紹,家屬們還有了解矯形支具、輔助支具的使用和訓練,矯形支具是用機械力學上的相反力量來矯正肢體畸形,輔助支具是用于代償肢體功能。護士要指導患兒使用矯形支具和輔助支具。如小腿矯形器病理鞋等,注意觀察矯形支具、輔助支具與皮膚接觸的部位是否出現(xiàn)紅腫、破潰、出血等情況的發(fā)生。
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