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宮頸癌（宮頸腫瘤）

宮頸癌有哪些癥狀

時間：2015-03-12來源：求醫網

　　一、宮頸癌常見癥狀

　　膿血性白帶、消瘦、乳頭樣增生變化、陰道持續流血不停、陰道轉移

　　二、宮頸癌癥狀

　　宮頸癌早期沒有任何癥狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為**癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。

　　1、一般癥狀

　　1)陰道出血：不規則陰道出血，尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現象較早，出血量較多。

　　2)陰道分泌物增多：白色稀薄，水樣、米泔樣或血性，有腥臭味。當癌組織破潰感染時，分泌物可為膿性，伴惡臭。

　　2、早期癥狀

　　1)宮頸癌的早期癥狀主要是局限于宮頸，還沒有向周圍其他組織蔓延時，宮頸癌患者往往沒有癥狀。

　　2)很多宮頸癌患者有各種不同情況和程度的白帶增多，稀薄似水樣或米泔水樣，有腥臭味。這是宮頸癌早期癥狀之一。

　　3)宮頸癌的早期癥狀往往是性交后少量有出血或月經不規則或是絕經后又出現陰道出血。此時行婦科檢查，宮頸癌患者會發現子宮頸表面光滑或呈糜爛狀、質硬、觸之易出血。

　　4)隨著宮頸癌的病情的發展、腫瘤逐漸增大，病人有白帶增多。如果癌組織壞死、感染，會排出較多混有血液的惡臭白帶;宮頸癌晚期癥狀出血量增多，甚至因較大血管被侵蝕而引起致命的大出血。宮頸癌的腫瘤局部可呈菜花樣、結節型或潰瘍狀，當腫瘤壞死脫落后則呈空洞狀。

　　3、晚期癥狀

　　1)疼痛是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經，臨床表現為坐骨神經或一側骶、髂部的持續性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導致腎盂積水，表現為一側腰痛，甚至劇痛，進一步發展為腎功能衰竭，甚至尿毒癥。淋巴系統受侵導致淋巴管阻塞，回流受阻而出現下肢浮腫和疼痛等癥狀。

　　2)宮頸癌晚期會出現全身癥狀。晚期病人因癌瘤組織的代謝，壞死組織的吸收或合并感染而引起發熱，體溫一般在38℃左右，少數可達39℃以上。由于出血、消耗而出現貧血、消瘦甚至惡病質。人參皂苷Rh2可以有效緩解宮頸癌晚期全身性并發癥，提高患者的血小板、使患者白細胞數量恢復正常全面提高患者生活質量，使病人始終保持正常的體力，順利完成各項治療，也使宮頸癌晚期患者預后大大提高。

　　3)宮頸癌晚期會出現轉移癥狀，一般為癌瘤向前方擴散可以侵犯到膀胱，患者出現尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿，常被誤診為泌尿系統感染而延誤診斷。嚴重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向后蔓延可以侵犯直腸，而有下墜、排便困難、里急后重、便血等癥狀，進一步發展可出現陰道一直腸瘺。病變晚期可出現遠處轉移。轉移的部位不同，出現的癥狀也不同，較常見的是鎖骨上淋巴結轉移，在該部位出現結節或腫塊。癌瘤浸潤可以通過血管或淋巴系統擴散到遠處器官而出現相應部位的轉移灶，及其相應癥狀。人參皂苷Rh2作為人參中最有效的緩癌成分，可以直接作用于癌細胞，控制癌細胞的進一步轉移與擴散。

　　4)晚期宮頸癌代謝。晚期患者，癌瘤組織代謝，壞死物質吸收，和感染導致機體發熱，熱型一般為低熱，少數能超過39℃，出血和腫瘤消耗影響代謝，產生惡液質。

　　三、宮頸癌分類

　　宮頸癌的臨床分期，對確定治療方案，統一療效對比和估計預后有非常重要的意義。但由于主要靠雙手檢查了解病變擴展和轉移的范圍，常受個人經驗和主觀因素的影響，會有一定的出入，如結合手術病理分期，則能對病情作出比較客觀、可靠的判斷。

　　1、臨床分期法

　　自1929年國際腫瘤學會和國際婦產科協會制定的宮頸癌分期標準以來，已經做了數次修訂，目前應用的是FIGO 1970年再次修訂的國際分期法。

　　國際分期作了補充規定：

　　0期(原位癌) 癌瘤局限于子宮頸粘膜上皮內或腺體上皮內。

　　I期：臨床檢查癌瘤沒有超過子宮頸的范圍，又分四個亞期：

　　Ia肉眼觀察無癌塊形成，潰瘍面頗似宮頸糜爛，子宮頸管亦未變硬。

　　Ib已有癌塊形成，但癌塊的直徑不超過1cm。

　　Ic癌塊直徑在1~3cm之間。

　　Id癌塊直徑已超過3cm或子宮頸的一半者。