一、扁平足常見癥狀

　　關節疼痛、疲勞、足部腫脹壓痛、足掌痛、八字腳步態

　　二、扁平足癥狀

　　臨床上分為姿勢性平足癥和痙攣性平足癥。

　　1.姿勢性平足癥：為初發期，足弓外觀無異常，但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，小腿外側踝部時感疼痛，足底中心和腳背可有腫脹，舟骨結節處腫脹及壓痛明顯，局部皮膚可發紅，足活動內翻輕度受限。站立時，足扁平，足外翻。經休息后，癥狀、體征可消失。

　　2.痙攣性平足癥：好發于青壯年，部分由姿勢性平足處理不當發展而來。主要為站立或行走時疼痛嚴重，可呈八字腳步態。腓骨長肌呈強直性痙攣，足內、外翻和外展活動受限。足跟變寬，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨結節完全塌陷，向內突出。嚴重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活動明顯受限。即使經較長時間休息，癥狀也難改善。部分病人可繼發腰背痛及髖、膝關節疼痛。

　　臨床上根據病情的嚴重程度還可以將本病分為三個類型，但均要在負重時觀察足縱弓的改變：

　　1、輕型：足縱弓降低;

　　2、中型：足縱弓消失;

　　3、重型：足縱弓消失，并有足內側緣凸起，距骨頭移位至足跖側即內踝的前下方。患者有時出現跟腱短縮及后足外翻。

　　三、扁平足診斷

　　1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史。

　　2.久站或行走時足部疼痛或不適，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨結節處腫脹和壓痛，休息可減輕或消失。晚期為痙攣性平足，經較長時間休息，癥狀亦難改善。

　　3.站立位X線足正側位片可見舟骨結節完全塌陷，與載距突的距離增加。自跟骨結節底部至第一距骨頭底部作連線，并從舟骨結節至此連線作垂直線，其長度多小于1cm。

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