常見癥狀

    腹瀉、糞便呈糊狀

　　(1)腸外表現 部分病人有鵝口瘡性口炎、結節性紅斑、杵狀指、皮膚潰瘍、關節炎和肝腫大等。

　　(2)腹瀉 糞便呈糊狀，一般每日3-4次，常無膿血及粘液，病變位于結腸遠端常有粘液血便。

　　克羅恩病癥狀

　　(3)全身表現 約三分之一的病人有間歇性低熱或中等度發熱，偶有高熱。嚴重者可有貧血、消瘦、低蛋白血癥及水電解質紊亂。

　　(4)體重下降，日漸消瘦為最常見癥狀，約1/3病人有低熱或中等發熱，不伴發冷，此時常為活動性病變或有并發癥出現。

　　(5)病變侵犯胃和十二指腸，空腸，回腸，或形成腸管狹窄引起部分腸梗阻時，則出現惡心，嘔吐，腹痛等癥狀。

　　(6)與婦女妊娠的關系：妊娠可使病情加重或惡化，如在妊娠期發生本病，對胎兒和母親都將造成威脅，易發生死胎，流產，早產，胎兒畸形等。

　　(7)腹塊 由于腸壁或腸系膜增厚、腸粘連、腸系膜淋巴結腫大，內瘺或局部膿腫形成，故常可于右下腹捫及包塊，比較固定，邊緣不很清楚，有壓痛。

　　(8)營養缺乏：腸道的廣泛病變可引起吸收面積減少，菌群失調，以致發生腹瀉，加以厭食，食物攝入量減少，因而出現不同程度的營養不良，營養不良的程度與病變的范圍和部位有密切關系。

　　(9)胃腸道外表現：本病可伴發多發性關節炎，當病變減輕或手術切除后，關節癥狀消失，皮膚可出現蕁麻疹，多形性紅斑，結節性紅斑等，此外，可出現結膜炎，虹膜睫狀體炎，角膜潰瘍，角膜炎，還可發生脂肪肝，淀粉樣變性，肝硬化，原發性硬化性膽管炎等。

　　(10)肛門和直腸周圍病變：肛門周圍或直腸周圍膿腫，竇道和瘺管是Crohn病較常見的表現，Crohn等報道，瘺管的發生率為14.2%，也有人報道發生率可達81%，直腸和肛門周圍感染可發展成直腸膿腫，直腸陰道瘺，肛門周圍和臀部可有廣泛潰瘍和肉芽腫性病變，個別病人肛門瘺管是本病的第1個征象。

　　(11)為最多見的癥狀，間歇性發作，輕者僅有腸鳴和腹部不適，重者可為嚴重的絞痛，進食含纖維素多的食物常易引起腹痛發作，結腸病變常出現腹瀉和腹痛，腹痛可在排便或排氣后得到緩解，病變侵犯回腸末端可出現持續性腹痛，這是由于內臟或腹膜層的神經末梢受到病變刺激引起的，病變侵犯胃和十二指腸時，腹痛與消化性潰瘍相似，并常伴有幽門和十二指腸梗阻，病變侵犯回盲部時，疼痛常發生在臍周，以后局限于右下腹部。

　　(12)大部分病人有腹瀉，多為間歇性發作，大便次數與病變范圍有關，每天2～3次至10余次，甚至達數十次，為軟便或稀便，多不含膿血或黏液，廣泛彌漫性小腸病變可有水樣便或脂肪便，腹瀉的發作常與進食含纖維素豐富的食物有關，情緒激動或緊張也可誘發腹瀉，但與精神性腹瀉不同，夜間可因排便感而覺醒，那些遠端結腸受累的患者可出現便急，里急后重或是便秘，排便困難等癥狀。

　　(13)病變侵犯的部位不同，其體征亦各異，在病變的部位可觸及腫塊，局部有壓痛，以右下腹部腫塊較為多見，形狀為臘腸樣，邊界不清，比較固定，有腸梗阻時常有腹脹，可看到腸型和觸及擴張的腸管，肛門周圍可見潰瘍，竇道或瘺管，個別病例有杵狀指，肝掌，結節性紅斑(多發生于脛前)，偶有肝脾腫大。

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