脊髓腫瘤的西醫(yī)治療方法
時間:2015-03-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、西醫(yī)
1、治療
脊髓腫瘤引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的單獨有效治療方法是手術(shù)切除。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重或進(jìn)展迅速時,手術(shù)應(yīng)按急癥執(zhí)行。脊膜瘤,神經(jīng)鞘瘤等髓外硬膜內(nèi)腫瘤被切除,解除對脊髓壓迫后,后果很好,有時嚴(yán)重的痙攣癱持續(xù)多年仍可完全恢復(fù)。而星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤等髓內(nèi)腫瘤與正常脊髓界限不清,難以準(zhǔn)確徹底切除,效果較差。硬膜外轉(zhuǎn)移瘤常侵蝕脊髓,破壞其血運,減壓述效果不穩(wěn)固或不能緩解癥狀。近年來由于顯微外科器械、手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)顯微鏡的日趨完善,激光的應(yīng)用以及SEP用于監(jiān)護(hù),手術(shù)成功率提高,致殘率下降。
2、預(yù)后
髓外與髓內(nèi)的原發(fā)的脊髓腫瘤往往能被手術(shù)切除;預(yù)后取決于已經(jīng)造成損害的程度以及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平.大約在1/2病例中外科治療能使臨床癥狀逆轉(zhuǎn).腎上腺皮質(zhì)激素能減輕脊髓水腫并保存脊髓功能.對無法切除的腫瘤,可應(yīng)用放射治療,單獨應(yīng)用,或在手術(shù)減壓后應(yīng)用.硬脊膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤通常應(yīng)用放射治療;如果有骨質(zhì)壓迫存在,或放射治療不見奏效,可能需要手術(shù)切除。
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