多數神經衰弱患者自認為“衰弱”，于是力求進補，但療效不佳。我們從選擇性疲勞這個特征出發，主張用心理治療，主要調整情緒，力爭心態平衡加之體育鍛煉、理療，有時可收到一定的療效。

　　1.心理治療 是治療神經衰弱的基本方法。常用的有以下幾種：

　　(1)集體心理治療：以10～20名患者為一組，由醫生向患者系統講解有關神經衰弱的醫學知識，包括病因、發病機制、臨床表現、病程、診斷和治療。讓患者對本病有充分了解，從而能分析自己起病的原因，并尋求對策，消除不利因素的影響;同時有利于消除疑病心理，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環。詳細講解本病的治療方法，要求患者主動配合，充分發揮治療的作用。如果有已經治愈的患者參加討論，現身說法，效果更佳。

　　(2)小組治療：以5～6名患者為一組，醫生引導患者分析各自的病情，從而達到相互啟發，消除疑慮，明確各自努力的方向。如果有已經治愈的患者參加討論，現身說法，效果更佳。

　　(3)個別心理治療：在集體講解和小組討論的基礎上，再針對個別患者的具體情況進行心理輔導，啟發和幫助患者尋求解決疑難、擺脫困境的途徑和方法。

　　(4)森田療法：主張順應自然，是治療神經衰弱行之有效的方法之一。注意養成起居定時、工作學習有計劃、勞逸結合的生活習慣，也有助于恢復。

　　(5)支持性心理治療：通過解釋、疏導，使病人提高對本病的認識，轉移對自身疾病的注意力，增加自信心。

　　(6)行為治療：自我放松訓練，對于緊張癥狀明顯，伴疼痛不適等癥狀的病人可有較好的療效，必要時配合生物反饋治療。

　　2.藥物治療

　　(1)抗焦慮藥物：常用苯二氮卓類，可選用：地西泮(安定)2.5～5.0mg，氯氮卓(利眠寧)10～20mg，艾司唑侖(舒樂安定)1～2mg，羥嗪(安泰樂)25～50mg，阿普唑侖0.4～0.8mg，勞拉西泮(氯羥安定)1～2mg等，3次/d，連服1～2周?？蓭椭颊吒纳平箲]、緊張和睡眠障礙。

　　(2)鎮靜催眠藥物：睡眠障礙明顯者，可選用：三唑侖0.25～0.5mg，硝西泮5～10mg，艾司唑侖1～2mg，或氯硝西泮2～4mg，每晚睡前服，連服1～2周。為了避免產生藥物依賴，這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用。

　　(3)β受體阻滯劑：交感神經功能亢進，如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者，可試用普萘洛爾(心得安)10～20mg，3次/d，可有一定效果。

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