手術麻醉科之藥物麻醉的使用方法
時間:2014-12-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
我們知道,在手術治療某疾病時,醫(yī)生覺得麻醉的方法是根據(jù)手術的種類來決定的。麻醉的好壞直接影響著手術的成敗,在整個手術中起著重要作用。因此,我們只有對麻醉的使用方法的了解,才能配合醫(yī)生慎重而正確地選擇麻醉。
麻醉的選擇應在保證效果和安全的前提下,選用有效、簡便、經(jīng)濟、副作用小的麻醉方法和麻醉劑。具體選擇時,要注意病情危重病人,優(yōu)選局部麻醉,如確需全身麻醉時,采用相應的安全保障措施。 有呼吸系統(tǒng)疾病的病人,張口困難和有上消化道出血的病人,不宜使用吸入麻醉。有心血管系統(tǒng)疾病的病人,做心血管系統(tǒng)以外的手術時,應盡量采用局部麻醉,不用腰麻。
以下介紹手術麻醉科之藥物麻醉的使用方法:
麻醉方法可以分為兩類,即藥物麻醉及針刺麻醉。藥物麻醉主要有以下幾種:
1、表面麻醉:常用麻醉藥噴霧或敷貼的方法,主要用于粘膜表面麻醉,如上頜竇穿刺等小手術時采用。
2、局部麻醉:也稱局部浸潤麻醉或阻滯麻醉,將麻醉醉藥注射于手術部位或神經(jīng)干周圍,達到局部麻醉的目的,適合于中、小手術。
3、腰麻:將麻醉藥注入脊髓腔,麻醉脊神經(jīng),以達到下半身麻醉的目的。這種麻醉適用于時間較短的下腹部手術、下肢及會陰部的手術。
4、硬膜外麻醉:它和腰麻的部位與方法差不多,但采用插管,連續(xù)給藥,時間不受限制,適用于胸腹及下肢各部位的大中小手術。
5、全身麻醉:一種是吸入麻醉,將麻藥通過呼吸道吸入體內,遏制中樞神經(jīng)系統(tǒng),意識和痛覺暫時消失;另一種是靜脈麻醉,將麻醉劑滴入靜脈內,產(chǎn)生全身麻醉的效果。現(xiàn)今,各醫(yī)院大多采用靜脈復合麻醉,效果好,病人醒后副作用小。
以上就是手術麻醉科之藥物麻醉的使用方法的詳細介紹,除了以上介紹外,我們也要注意在孕婦手術時,宜用腰麻、硬脊膜外麻醉或局部麻醉。糖尿病病人手術時,用局部麻醉最安全,也可以用腰麻或硬脊膜外麻醉。 小兒手術時間較短者,用靜脈基礎麻醉加局部麻醉;時間較長者,可用吸入性全身麻醉或靜脈復合麻醉。老年人宜用局部麻醉或硬脊膜外麻醉。
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