小兒舌系帶異常的西醫治療方法
時間:2015-03-23來源:求醫網
一、手術方法
1、簡單局麻:剪刀、電刀或激光切開附著異常舌系帶,一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒,剪開后出血不多且傷口不易粘連患兒。優點:簡單。缺點:部分患兒可能手術效果稍差,不一定完全能夠達到正常水平,有可能需要二次手術。
2、復雜局麻:一般6歲以上可以配合的患兒可以進行,手術切開舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機會。優點:局部麻醉,手術效果好。缺點:需要孩子配合。
3、全麻手術:多對于不能配合手術又需要縫合傷口的患兒。優點:可以一次手術基本達到較滿意的效果。缺點:需要住院,手術費用相對較高。
二、手術適應癥
1、剛出生患兒僅僅可以通過判斷舌系帶附著位置來判斷舌系帶是不是較短,一般6個月左右隨著患兒長牙舌系帶位置可能會有些變化,但對于直接附著至舌尖患兒變化可能較不明顯,且隨著下前牙的萌出,舌下可能出現反復潰瘍,所以對于舌系帶確實附著接近舌尖的情況建議早一些做手術,6個月內局麻手術患兒哭鬧尚不厲害,手術進行較患兒大些要好些。但不是所有的患兒都可以在這個時候進行局麻手術,部分孩子舌系帶比較厚,局麻手術剪完沒法縫合,容易粘連,可能需要全麻手術。
2、隨著患兒增大(1~5歲),舌系帶有些中間稍微有肌肉成分的患兒舌系帶會較前變厚,局部麻醉術后會出血比較多,且患兒對于醫院恐懼感使患兒哭鬧較重從而使手術過程不易強制進行,少部分系帶較薄的患兒可以在強制情況下進行舌系帶的局部麻醉手術,但是會對孩子得心靈產生一定的創傷。部分系帶比較厚的患兒也會由于出血多,術后粘連等情況的發生建議進行全麻手術會好一些。
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