脊柱腫瘤(轉(zhuǎn)移瘤)
脊柱腫瘤的西醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
脊柱腫瘤的屬于惡性腫瘤疾病之一,因此在處理上要特別謹(jǐn)慎注意。脊柱腫瘤如不能徹底治愈的話,患者會(huì)有癱瘓的危險(xiǎn)。為了保證生存質(zhì)量不受該病的影響,就要及時(shí)采取正規(guī)的治療措施。目前脊柱腫瘤的治療仍有一定困難,那么,什么方式治療效果較好呢。
脊柱腫瘤的治療方法
對(duì)于脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療主要有三種方法:化療、放療和手術(shù)。內(nèi)外科治療轉(zhuǎn)移瘤的目標(biāo)都是最大可能地改善生活質(zhì)量。一旦轉(zhuǎn)移瘤的診斷確立,則手術(shù)或手術(shù)聯(lián)合其他治療手段所能發(fā)揮的作用就是緩解疼痛、改善或維持神經(jīng)功能和恢復(fù)脊柱結(jié)構(gòu)完整性。確定脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療方案需要諸如腫瘤內(nèi)科、普通內(nèi)科、放射科、放療科、神經(jīng)科和骨科等多學(xué)科參與。
脊柱腫瘤的診治原則
近年來,隨著惡性腫瘤治療水平的不斷提高,惡性腫瘤病人存活時(shí)間也不斷延長(zhǎng),同時(shí)惡性腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人也越來越多。而脊柱是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的多發(fā)部位,其發(fā)生率也有逐步上升趨勢(shì)。
脊柱腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩大類。脊柱原發(fā)性腫瘤是指從脊柱本身生長(zhǎng)出來的腫瘤,脊柱的轉(zhuǎn)移性腫瘤是指身體其他部位的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移而來的腫瘤,稱為轉(zhuǎn)移瘤。脊柱腫瘤中,轉(zhuǎn)移瘤約占50%、原發(fā)的惡性及低度惡性腫瘤約占25%、原發(fā)的良性腫瘤約占25%。
脊柱腫瘤對(duì)人體的危害,就全身而言,良性腫瘤一般不對(duì)病人的生命構(gòu)成威脅,而惡性腫瘤將可能會(huì)危及病人的生命;就局部而言,腫瘤不斷生長(zhǎng)常常早期出現(xiàn)脊髓及神經(jīng)根損害的并發(fā)癥,包括腫瘤對(duì)脊柱強(qiáng)度的破壞而出現(xiàn)病理性骨折以及腫瘤本身對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫使病人局部劇烈疼痛、肢體癱瘓,嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量。
不彩虹質(zhì)和程度的脊柱腫瘤,其治療原則、目的及預(yù)后差別很大,因此脊柱腫瘤在手術(shù)前明確診斷非常重要。腫瘤組織的活檢,特別是CT引導(dǎo)下穿刺活檢非常重要,因?yàn)槠淠苓_(dá)到多項(xiàng)目的。一是能很好地明確脊柱腫瘤的病理類型和性質(zhì);二是能確定治療的原則,如醫(yī)生能依此決定病人是否需要放療、化療,是否需要手術(shù)治療,是采取治療性手術(shù)還是姑息性手術(shù)。
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