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泌尿系腫瘤疾病（暫無）

腎腫瘤的西醫治療方法

時間：2015-03-24來源：求醫網

　　疾病出現時，患者都是很痛苦的，而且在治療的過程中會出現很多的問題，生活中人們需注意腎癌的發生，平時對于治療方法要慎重起來，要是大家還有什么不理解的，腎癌的治療方法都有那些呢?我們看看專家的分析。

　　1、腎癌治療中的特殊問題：

　　(1)保留腎組織的腎癌手術：保留腎組織的腎癌手術如雙側腎癌或孤立腎腎癌，以及對側腎功能不好如腎血管性高血壓、腎結石、腎結核、腎盂輸尿管連處狹窄。腎癌較小即<3cm直徑并位于腎邊緣的亦可考慮保留腎組織手術，手術方法為部分腎切除術，亦可將腫瘤刺出。

　　(2)下腔靜脈癌栓：腎癌容易發生腎靜脈和下腔靜脈內癌栓，近年來認為，如未發現局部或遠處擴散，腎癌治療切除術時可同時切除靜脈內癌栓或取出下腔靜脈內癌栓，預后仍然良好。手術時阻斷下腔靜脈應在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心臟，可在心包內把下腔靜脈阻斷，再切開下腔靜脈，取出栓子。

　　(3)腎癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器：這是腎癌治療中的棘手問題。手術徹底切除腫瘤和其受累的組織是單獨能治愈的方法，這類病人5年生存者不過5%。腎癌局部擴散可伴有疼痛，由于腫瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神經根。腎癌直接浸潤肝臟比較少，肝內轉移多于直接浸潤。十二指腸和胰腺受累幾無可能治愈。雖然有遠處轉移，只要手術可能，多數還是能將原發病腎切除，轉移處病灶還是有可能獲得相當長的存治率，摘除病腎后，血尿和疼痛亦被去除，還是值得的。

　　2.免疫治療：多年來已證明人體實性腫瘤內淋巴細胞對其腫瘤細胞有免疫反應，但這種腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)對自體腫瘤的細胞毒作用往往較低，因腫瘤內有遏制的機制，這種TIL細胞需在體外刺激和擴增，使之對自體腫瘤充分發揮細胞毒作用。正常人類淋巴細胞和白介素2(IL—2)培養能夠產生效應細胞稱為淋巴因子激活殺傷細胞即LAK細胞。一組LAK細胞與IL-2治療腎癌57例;LAK細胞+IL-236例、單純IL-221例，LAK細胞+IL-2組完全緩解(CR)4例，部分緩解(PR)8例，有效率12/36(33%)。IL-2組僅l/21例CR。

　　腫瘤浸潤淋巴細胞即TIL細胞亦可在體外用IL-2擴增，在動物實驗發現這種過繼性的轉移TIL，其治療效果比LAK細胞強50倍～100倍，并可破壞其肺和肝的轉移灶。其臨床應用的可能性尚在探討中。

　　3.化學治療：腎癌的化療效果不好，單用藥治療效果更差。有專家統計37種化療藥物單藥治療腎癌其中以烷化劑效果較好。聯合化療中療效較好的組合為：長春花堿+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睪丸;長春新堿+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;長春花堿+阿霉素+羥基脲+MA。總之多藥治療優于單藥。

　　溫馨提示：現在人們是不是有了一定的了解，在疾病出現時，應該認真的去對待，其實各種方法都有自己的優點建議是按照醫生的知道進行治療，一般都按照自己檢查的結果進行的。

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