頜面部創(chuàng)傷(口腔頜面部創(chuàng)傷)
頜面部創(chuàng)傷西醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
止血
對于出血的急救,應(yīng)根據(jù)損傷部位、出血的性質(zhì)(毛系血管滲血、靜脈出血、動脈破裂出血)和現(xiàn)場條件而采取相應(yīng)的處置措施。1、指壓止血2、包扎止血 3、填堵止血4、結(jié)扎止血5、藥物止血。
包扎
包扎有壓迫止血、暫時(shí)性固定、保護(hù)創(chuàng)面、縮小創(chuàng)面、減少污染、減少唾液外流、止痛等作用。頜面部受傷后常用的包扎方法有三角毛風(fēng)帽式包扎法、三角巾具式包扎法、頭頜繃帶十字形包扎法、四尾帶包扎法等。
運(yùn)送
運(yùn)送傷員時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢。對昏迷的傷員,應(yīng)采用俯臥位,額部墊高,使口鼻懸空,以利于引流和防止舌后墜。一般傷員可采用側(cè)臥位,避免血凝塊及分泌物堆積在咽部。運(yùn)送途中,應(yīng)嚴(yán)密觀察全身和局部情況,防止發(fā)生窒息和休克等危重情況。
防治感染
口腔頜面部損傷的創(chuàng)面常被污染,甚至嵌入砂石、碎步等異物以及自身軟應(yīng)組織碎片。感染對傷員的危害有時(shí)比原發(fā)損傷更為嚴(yán)重。因此,有效而及時(shí)的防治感染至關(guān)重要。在有條件進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)時(shí),應(yīng)盡早進(jìn)行。在無清創(chuàng)條件時(shí),應(yīng)及時(shí)包扎傷口,以隔絕感染源。傷后應(yīng)及早使用抗生素預(yù)防感染。在使用抗生素的同時(shí),對少數(shù)傷員還可同時(shí)給予地塞米松,以防止過度腫脹。對有顱腦損傷的傷員,特別是有腦脊液漏出現(xiàn)時(shí),可采用易透過血腦屏障、在腦組織中能達(dá)到有效濃度的藥物,如磺胺嘧啶、大劑量青霉素等。對創(chuàng)口污染泥土的傷員,應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。
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