先天性足畸形的骨矯形
時間：2015-03-24來源：求醫網
對于錯過非手術矯形時機的患兒，或矯形后由于未按照醫囑要求佩戴矯形支具造成畸形復發的患兒，則根據其不同的情況進行相應的對癥手術治療。
1.廣泛軟組織松解術：任何一期廣泛性松解治療馬蹄內翻足的一般原則包括：
①手術完成時松開止血帶，并電凝止血;
②必要時使足處于跖屈位，仔細地縫合皮下組織和皮膚，以免皮膚張力過大;
③術后2周首次更換石膏時，可把足置于完全矯正的位置。
2.跟腱延長術：對于錯過跟腱松解手術年齡的患兒(一般2-3歲)需要將松解跟腱，使跟骨下落需要進行跟腱延長術，將跟腱行Z字切開。術后石膏固定6周。
3.脛前肌外移術：適用于馬蹄足早期輕度復發，或治療后殘留前足內收畸形的兒童。
4.外固定支架：對于大齡僵硬性馬蹄內翻足患兒(一般5歲以上)，足部骨骼已經骨化，單純通過軟組織無法矯正畸形，可以使用外固定支架技術，術后需要定期調節支架，外觀基本滿意，但會殘留足踝關節僵硬。
5.足部截骨矯形術：有很多手術方式，一般患兒年齡大于5歲，根據其畸形情況選擇不同部位的截骨，可以與外固定支架聯合矯正馬蹄內翻畸形。
6.三關節融合術：適應征：10歲以上兒童;合并跖骨內收、后足內翻、跖屈三種畸形;可以考慮行此手術。
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