萎縮性胃炎(慢性萎縮性胃炎)
萎縮性胃炎的鑒別診斷
眾所周知,慢性萎縮性胃炎這種胃病往往給人們帶來較大的痛苦,讓患者們苦不堪言,生活也受了不小的影響。小編搜了了一些資料,加以總結,希望能讓大家通過知道慢性萎縮性胃炎的鑒別診斷有哪些,來提升大家對萎縮性胃炎的了解。希望能夠幫助大家。
萎縮性胃炎的鑒別診斷:
1、年齡:
多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。
2、癥狀體征:
長期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。
3、纖維胃鏡檢查:
胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增生性改變。正常胃粘膜為橘紅色,萎縮時呈灰白、灰黃或灰綠色,同一部位的粘膜顏色也不一樣,紅色強的部位也帶灰白色,而灰白、灰黃的部位也有略隆起的小紅點或紅斑存在;萎縮粘膜的范圍也不一致,可以以彌漫性的,也可以是局部的,甚至呈小灶狀,境界常不明顯。因腺體萎縮而使胃粘膜變薄,血管隱約可見,萎縮初期可見到粘膜內小血管,重者可見到粘膜下大血管,呈暗紅色樹枝狀。腺體萎縮后,腺窩可增生延長或有腸上皮化生的表現,粘膜層變厚,此時不能看到粘膜下血管,只見粘膜表面粗糙不平、顆粒或結節,有僵硬感,光澤也有變化。
4、病理檢查:
表現為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚,以及固有膜炎癥、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無)等。
5、X線鋇餐檢查:
可見粘膜皺襞減少、平坦,胃竇胃炎可見胃竇輪廓呈鈍鋸齒狀,竇部痙攣,也可有粘膜紊亂、充盈缺損、向心性狹窄等改變。胃液分析胃酸正常或缺乏。
鑒別方法:
萎縮的程度,可分三級:
輕度:胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮,減少,而大小彎腺體正常。
中度:胃竇部及小彎腺體均有萎縮,減少,切范圍較輕度廣泛。
重度:胃竇部大部分萎縮﹑減少,僅殘留少數原有腺體,大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄,原有腺體完全萎縮﹑消失,而代之以化生腺體。
通過上面的內容,我想大家對于萎縮性胃炎的鑒別診斷都有了一定的了解,了解它的鑒別診斷方法,可以加深對萎縮性胃炎的了解,當患者進醫院治療的時候,對具體流程都有所了解,能少走彎路,省去一些麻煩。
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