新生兒驚厥能徹底治愈嗎
時間:2015-05-18來源:求醫網
新生兒驚厥是新生兒期一種常見的癥狀,是圍產期醫學的重要問題,常提示病情嚴重,可由多種疾病引起;多為腦部器質性損害,常見于缺血缺氧性腦病、產傷、顱內出血、中樞神經系統感染、腦發育畸形、先天代謝異常等。專家指出,新生兒驚厥是對患兒身體傷害非常大的一種疾病,患兒需要盡快治療,那么新生兒驚厥能徹底治愈嗎?而治療新生兒驚厥都有哪些方法那?下面我們一起來看一下吧。
新生兒驚厥的治療:
1.病因治療
應根據不同的病因采用不同的治療方法,應立即靜低血糖注25%葡萄糖2~4ml/kg(小早產兒用10%葡萄糖2ml/kg),速度為1ml/min,隨后繼續滴入10%葡萄糖5~8mg/(kg?min)以維持正常的血糖水平。低血鈣時用10%葡萄糖酸鈣2ml/kg,用5%葡萄糖稀釋一倍后緩慢靜脈注射,必要時6~8小時后再給一次。如果是VitB6依賴癥就給VitB6 50mg每日2次,有時要用至200mg/d才有效。如果是HIE.顱內出血,就參考有關章節進行治療.
2.止痙治療
持續,反復的驚厥可致腦損傷,因此應盡快控制驚厥。目前控制驚厥仍以苯巴比妥為優選,無效可改用苯妥英鈉、安定。
(1)苯巴比妥:具有降低腦代謝、減輕腦水腫、清除自由基,遏制暴發性膜電位去極化的作用,而且靜脈注射見效快,作用維持時間長,副作用小。負荷量15~20mg/kg,首次量10~15mg/kg,如驚厥未控制,每隔10分鐘加注5mg/kg,直至達到20mg/kg.驚厥控制后用5mg/(kg?d)維持。
(2)苯妥英鈉:當用苯巴比妥總量達20mg/kg驚厥仍未受到控制時,改用本藥,負荷量為15~20mg/kg,分次給藥。首次劑量l0mg/kg靜脈注射,如驚厥未停止,每隔10分鐘靜注5mg/kg,直至達到20mg/kg或驚厥停止,維持量5mg/(kg?d)。
(3)安定:在用上述藥物無效后選用。每次量0.1~0.3mg/kg,由于是在用苯巴比妥的基礎上應用,應注意對呼吸的遏制,應從小劑量開始逐漸增加。
(4)防治腦水腫:如果腦水腫存在,單純給抗驚厥藥物,常常效果受影響,應同時給以脫水劑,常用25%甘露醇每次0.25~0.5g/kg靜脈注射q12h~q6h。
3.其他治療
包括維持正常的血氣,營養的供應,預防感染及對癥治療。
新生兒驚厥能徹底治愈嗎?兒科專家表示,目前治療新生兒驚厥的方法有很多,但是由于每個患者體質不同,并不是每種方法都適合患者,所以建議患者在治療新生兒驚厥時去正規專業的醫院,醫生會根據患兒體質及病情嚴重程度制定最適合患兒的治療方法,患兒需要積極配合治療,這樣才能盡快痊愈。
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