中毒與職業(yè)病(職業(yè)病)

中毒與職業(yè)病之重金屬中毒性腎病的癥治療方法
隨著社會(huì)的發(fā)展一些職業(yè)病常常悄然而至,讓人們防不勝防。比如:重金屬中毒腎病嚴(yán)重的損害了人們的腎臟,使得人們舊有的生活完全被打破,人們不堪其苦。那么,問(wèn)題就來(lái)了。那么重金屬中毒性腎病的癥治療方法有哪些呢。
重金屬中毒性腎病的癥治療方法:
1.治療原則和方法:重金屬中毒治療的關(guān)鍵在于預(yù)防,一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即停止接觸。急性中毒者應(yīng)立即洗胃,應(yīng)用解毒劑及緊急透析治療。
(1)立即離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng):針對(duì)不同重金屬給予一般處理,如緊急洗胃、換去污染衣物、全身淋浴、口服堿性藥物(碳酸氫鈉8~12g/d),應(yīng)用潑尼松龍(氫化強(qiáng)的松)200~400mg靜脈滴注等。
(2)解毒藥物應(yīng)用:根據(jù)重金屬的種類(lèi)應(yīng)用依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2,依地酸二鈉鈣)、二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)等靜脈滴注,有助于迅速排毒。
(3)透析治療:危急病例如急性腎功能衰竭、少尿或無(wú)尿、高血鉀等危及生命時(shí),需立即進(jìn)行腹膜透析或血液透析治療,可以迅速清除毒物。
(4)對(duì)癥處理:針對(duì)重金屬中毒的臨床表現(xiàn),積極進(jìn)行對(duì)癥處理,如堿化尿液,糾正貧血,保肝,防止消化道出血以及全身支持療法等。
2.常見(jiàn)重金屬的腎毒性及處理
(1)汞中毒的防治關(guān)鍵在于預(yù)防。中毒一旦確診,應(yīng)立即脫離接觸,用二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)行驅(qū)汞治療。急性汞中毒出現(xiàn)急性腎衰時(shí)應(yīng)給予透析治療,或配合小劑量藥物促排。
(2)鉛中毒的治療。首先是脫離環(huán)境停止接觸,一般應(yīng)用Na2-Ca-EDTA(依地酸二鈉鈣)靜脈滴注,用二巰丁二鈉(NaDMS)注射或二巰丁二鈉(DMSA)口服治療,對(duì)于慢性腎衰者治療同一般保守療法;臨床上常用促進(jìn)鉛排泄的螯合劑,如依地酸(EDTA)、枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)和二巰丙醇(BAL)。控制高血壓。對(duì)尿酸血癥和痛風(fēng)可行對(duì)癥處理。與單純依地酸(EDTA)治療比較,ED-TA滴注和血液透析聯(lián)合治療對(duì)急性鉛中毒的鉛清除效果非常迅速,但對(duì)迅速逆轉(zhuǎn)慢性腎損害效果不肯定。
通過(guò)上面的內(nèi)容,我想大家對(duì)重金屬中毒性腎病有了較為詳細(xì)的了解,相信大家能夠有所收獲,知道了這些治療方法,人們發(fā)現(xiàn)自己有了疑似癥狀的時(shí)候,就可以采取相應(yīng)的措施,做出較好的選擇,讓人們免受病痛。

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