垂體腺瘤如何治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫網
垂體腺瘤系良性腺瘤,是鞍區最常見的腫瘤,約10萬人口中即有l例,近年來有增多趨勢,特別是育齡婦女。腦垂體腺瘤的診斷主要根據患者的臨床表現、視力視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查等。專家指出,垂體腺瘤是對患者危害非常大的疾病,需要盡快去醫院進行診治,那么垂體腺瘤如何治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
垂體腺瘤的治療:
1、放療
由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療后70%-80%的患者出現垂體功能降低,降低了患者的生活質量,所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或藥物治療的患者。
2、藥物治療
對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性癥狀需要急診手術解壓或患者不愿意接受手術治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,調整劑量長期維持治療。
生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療,都應該達到以下幾個治療目標:消除腫瘤,減少腫瘤的復發,GH達標,緩解臨床癥狀,盡量保全垂體功能,提高患者的生活質量,延長患者的壽命。
對于生長激素分泌型垂體瘤,近20年的主要進展是生長抑素類似物的應用。該藥物的臨床應用,使得GH分泌型腫瘤的治愈率明顯提高。近幾年生長抑素類似物長效制劑如長效奧曲肽、索馬杜林等用于臨床,使得患者的依從性大為提高。術前應用該類藥物可以迅速降低患者的血清GH水平,減輕患者的癥狀、縮小腫瘤的體積,為手術徹底切除腫瘤創造良好的術前條件。生長抑素類似物用于GH分泌型腫瘤的另外的適應證包括:術后殘余患者、放療后GH尚未降低至正常的患者的過渡治療。應用生長激素類似物后,對于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暫停、控制不良的高血糖、高血壓的患者,因不能耐受麻醉的患者,提供了術前準備治療的機會。生長抑素類似物用于促甲狀腺激素分泌型腫瘤也取得了滿意的治療效果。
3、手術治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術為主,輔以藥物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術還是有一定風險的。目前手術方法有經蝶竇,開顱和伽馬刀。瘤體直徑大于3厘米與視神經粘連或視力受損的腫瘤可先行手術治療,手術必須達到視神經充分減壓,術后再行伽瑪刀治療,但是術后仍舊有可能復發,因此需定期復查。
垂體腺瘤如何治療好得比較快?專家解釋說,垂體瘤治療期間患者要積極配合醫生,同時還應做好日常的護理工作,雙管齊下,這對控制病情發展有很大的幫助。隨著如今患上垂體瘤的人越來越多,真正了解如何護理垂體瘤的人卻越來越少,其實有很多的護理措施,對垂體瘤的治療很是關鍵,目前垂體瘤的治療優選方式為手術治療,術后護理也是不容忽視的。可以說康復護理是治療垂體瘤最關鍵的一步。
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