股骨干骨折如何治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
股骨干骨折后患者疼痛和功能喪失均較明顯,多有較嚴重腫脹,有程度不等的短縮和成角、旋轉(zhuǎn)畸形、局部壓痛、縱向椎頂、叩擊、扭旋痛和骨軟活動等,均十分明顯。因此,股骨干骨折患者的早期治療很重要。
1、持續(xù)牽引:根據(jù)不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引,平衡持續(xù)牽引和固定持續(xù)牽引。
(1)垂直懸吊皮牽引:適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。將兩下肢皮牽引膠布貼于大小腿兩側(cè),繃帶固定妥當,通過末端擴張板穿過牽引繩,經(jīng)滑車系統(tǒng)加重量,髖關(guān)節(jié)屈曲90°,膝關(guān)節(jié)伸直位進行牽引,使臀部離床面3~4cm,應(yīng)用病兒身體重量作反牽引。這種方法簡易有效,3~4周后骨折愈合。便于護理,易被病兒家長接受,也可在門診使用簡便裝置,回家治療觀察。
(2)平衡持續(xù)牽引:可用皮牽引或骨牽引。以便病人的身體及各關(guān)節(jié)在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上青少年和兒童則適于做骨牽引。持續(xù)4~6周,改用單側(cè)髖人字石膏或局部石膏裝具固定至8~12周,至骨折完全愈合。
(3)固定持續(xù)牽引:將患肢放在枕頭或Braun架上,做皮牽引或骨牽引。股骨干中上1/3骨折應(yīng)保持髖關(guān)節(jié)屈曲40°,外展20°,屈膝40°。下1/3骨折應(yīng)加大膝關(guān)節(jié)屈曲角度,使腓腸肌松弛,以便于骨折片復(fù)位。當骨折片有旋轉(zhuǎn)背向移位或前后、側(cè)向重疊移位時,需采用回旋和(或)折頂手法整復(fù)。使用小夾板可根據(jù)骨折部位及移位特點使用2~3個加壓墊進行兩點或三點加壓固定。開始牽引時重量要大,一般為體重的1/7~1/8,手法整復(fù)爭取在1周內(nèi)完成,隨后減輕牽引重量,以維持固定。要避免過牽,以免影響骨折愈合。
2、手術(shù)治療:近年來,由于內(nèi)固定器械的改進,手術(shù)技術(shù)的提高以及人們對骨折治療觀念的改變,股骨干骨折現(xiàn)多趨于手術(shù)治療。骨折手術(shù)治療,除了必須從骨折的部位、類型、軟組織損傷的程度,有無合并傷及病人的全身情況等因素考慮外,還需根據(jù)兩個原則來選擇,一是要有足夠強度的內(nèi)固定材料,使固定后能早期功能鍛煉而不至于骨折愈合前發(fā)生內(nèi)固定器材斷裂及失效;二是骨折固定方法上要提倡微創(chuàng),盡量減小骨折局部血運的破壞及內(nèi)固定器材不應(yīng)有應(yīng)力集中及符合生物固定原則,以促進骨折愈合。
成人長骨干骨折的治療,包括股骨的治療,在20世紀90年代,治療理論從AO堅強內(nèi)固定,向BO生物學接骨術(shù)轉(zhuǎn)變,雖然對生物學接骨術(shù)的內(nèi)容還無統(tǒng)一認識,但原則是盡量使骨折愈合按照骨折后生物自然愈合過程來進行,骨外膜和軟組織在骨折愈合過程中起主要作用,骨髓內(nèi)血供也是重要因素。髓內(nèi)針固定為軸心固定,其生物力學較骨外鋼板偏心固定為優(yōu)越。
因此生物學接骨術(shù)的涵義應(yīng)當包括不剝離或盡少剝離骨外膜,不擴髓,盡量采用髓內(nèi)固定,以容許骨折上下關(guān)節(jié)早日活動,提高骨折愈合率,髓內(nèi)釘?shù)陌l(fā)展從梅花髓內(nèi)釘,擴髓髓內(nèi)鎖釘,到不擴髓髓內(nèi)鎖釘,現(xiàn)在的髓內(nèi)擴張自鎖釘,更符合生物學接骨術(shù)的原則。
上面就是為您介紹治愈治療的方法,當發(fā)現(xiàn)自己患有疾病還是要第一時間的到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查,這樣才可以對癥下藥。希望這些對您可以有所幫助讓您早日遠離病魔。
查看更多關(guān)于股骨干骨折如何治療好得比較快的相關(guān)常識>>
推薦閱讀
骨科疾病
- 骨腫瘤
- 骨創(chuàng)傷
- 骨科疼痛
- 骨科康復(fù)
- 骨質(zhì)疏松
- 肌肉勞損
- 骨科疾病
- 骨髓炎
- 頸椎病
- 骨髓纖維化
- 滑囊炎
- 橈神經(jīng)損傷
- 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)
- 髕骨軟化癥
- 鎖骨骨折
- 肱骨骨折
- 股骨干骨折
- 骨炎
- 肌腱炎和腱鞘炎
- 橈骨小頭半脫位
- 髕骨骨折
- 高弓足
- 頸椎間盤突出癥
- 橈骨小頭骨折
- 髕骨脫位
- 成骨不全
- 恥骨炎
- 骶骨骨折
- 氟骨癥
- 蓋氏骨折
- 跟骨骨折
- 跟腱炎
- 骨刺
- 骨壞死
- 骨裂
- 骨囊腫
- 骨盆骨折
- 骨肉瘤
- 骨質(zhì)增生
- 髖臼骨折
- 肋骨骨折
- 顱底骨折
- 顱骨骨折
- 腕管綜合征
- 網(wǎng)球肘
- 膝內(nèi)翻
- 膝外翻
- 先天性斜頸
- 斜頸
- 隱性脊柱裂
- 跖骨骨折
- 指骨骨折
- 舟骨骨折
- 肘管綜合征
- 整骨
