職業性塵肺病并發癥的幾種癥狀
時間:2015-01-25來源:求醫網
1、職業肺病并發癥之肺結核
肺結核是矽肺常見的嚴重并發癥,高達20%-50%,尸檢較生前發現的更多,約36%-80%。并且隨著矽肺病期的進展而增加,I-II期并發肺結核為 10%-30%,III期達50%-90%以上。矽肺直接死因中肺結核占45%。矽肺并發肺結核時,會相互促進,加速惡化。常出現發熱等毒性癥狀,咯血是癥狀之一。痰中可找到結核菌。結核空洞常較大,形態不規則,多為偏心,內壁有乳頭凸出,形如巖洞。結核病變周圍胸膜增厚。
2、職業肺病并發癥之肺部感染
肺部感染是矽肺最常見的并發癥,可促進矽肺發展,誘發呼吸衰竭和死亡。因此,應積極預防和治療呼吸道感染,尤其對晚期矽肺具有重要意義。
3、職業肺病并發癥之慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫
長期吸入粉塵使支氣管纖毛上皮受到損傷。肺彌散性結節纖維化,使支氣管狹窄、引流不暢、易發生感染,并發慢支和肺心病,嚴重感染時可誘發呼吸衰竭和右心衰竭。
4、職業肺病并發癥之自發性氣胸
自發性氣胸多見于并發肺氣腫和肺大皰的患者,尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、劇咳、用力為常見誘因。常見的癥狀為突然呼吸困難加重伴胸痛,也可以無癥狀。矽肺并發氣胸復發率高,局限性氣胸多見,體征不典型。因肺組織和胸膜纖維化。破口較難愈合,氣體吸收緩慢。
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