視網膜炎與其他疾病的診斷鑒別
時間:2015-07-06來源:求醫網
根據臨床所見,診斷并非十分困難,但周邊部范圍較小的淺脫離,往往易于漏診,尤其是極周邊部的脫離,直接檢眼鏡無法查到,必須用雙眼間接檢眼鏡或三面鏡加鞏膜壓迫反復仔細檢查后才能確定。那么,與視網膜炎的相似的癥狀有視網膜劈裂癥、實體性視網膜脫離、泡狀視網膜脫離、葡萄膜滲漏、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變等等,如何區分這些相似癥狀呢?下面我們來詳細了解一下。
1.視網膜劈裂癥
視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底,呈半球形隆志,由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明,外壁緣附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為一定暗點,不活動,無視網膜下液。如果其內、外壁均有破裂,成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。
2.實體性視網膜脫離
玻璃體高度混濁者,更易誤診。可作超聲波檢查或CT、MRI掃描予以鑒別。
3.泡狀視網膜脫離
脫離面光滑,無波浪樣皺褶,神經上皮層下積液清澈,能隨體位改變而迅速流動,無裂孔,與視網膜炎不同。
4.葡萄膜滲漏
即脈絡膜滲漏,常伴有視網膜脫離,半球形隆起,易于隨體位改變而移動,無裂孔。B超顯示玻璃體腔球形隆起,其下液性暗區。
5.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(簡稱“中漿”)
“中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經上皮層淺脫離,是可以自行消退的自限性疾病。與原發性視網膜炎不同,視網膜炎累及黃斑部出現視物變形與小視癥,與“中漿”癥狀相同。應散瞳檢查周邊部。
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