視網膜炎(暫無)
視網膜炎的癥狀有哪些
多數視網膜炎病例突然發病,有視力下降或眼前黑影遮擋,不少病例曾有飛蚊和閃光感等前驅癥狀。視網膜炎是神經上皮層的脫離,因營養供應問題視細胞首先損害,視細胞損害,首先影響藍色覺。正常眼的藍色視野大于紅色視野,在視網膜炎眼用白、藍、紅三種視標檢查視野,脫離相應區不僅有形視野缺損,還以發現藍色、紅色視野交叉。
(1)飛蚊:見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時,應注意是否為視網膜炎的前驅癥狀。患者訴眼前有黑影飄動,黑影呈煙霧狀或點、片狀,形態常變換,很似小蟲飛舞。飛蚊為玻璃體后脫離的體征,它可能是圍繞視盤的神經膠質組織,在玻璃體后脫離時被撕下懸浮于玻璃體后皮質上而產生,也可能后脫離時撕破了視網膜血管,或撕破了與玻璃體有生理或病理粘連的視網膜組織,發生出血所致。近視眼患者突然出現這種飛蚊癥狀時,應擴大瞳孔,用間接檢眼鏡或三面鏡仔細檢查眼底尤其周邊部,以期發現視網膜裂孔或早期的視網膜炎。
(2)閃光感:玻璃體發生后脫離,在玻璃體與視網膜粘連處,可牽拉激惹視網膜,產生閃光感;或脫離的玻璃體在眼球運動時,擊拍視網膜而引起。這一癥狀,可能隨著玻璃體完全從視網膜炎后會消失。閃光感也可能是視網膜炎的先兆,應與飛蚊癥一樣給予足夠的重視。是視網膜炎最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網膜有病理性粘連者,在眼球轉動玻璃體牽引激惹視細胞而產生閃光感。如閃光感持續存在并固定于視野中的某一部位時,應警惕視網膜炎于近期內發生。閃光感也可出現于已有視網膜炎的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經上皮層下刺激視網膜細胞所引起。
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