動脈瘤的臨床表現是什么

　　一、動脈瘤的癥狀表現：

　　1.常有動脈硬化、高血壓或創傷史。

　　2.患肢遠端動脈供血不足，若瘤體較大，壓迫附近神經、靜脈，可出現肢體疼痛、麻木、靜脈曲張、腫脹。頸動脈瘤可引起腦供血不足，壓迫鄰近組織，可出現聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難及霍納綜合征。

　　3.沿動脈行徑有圓形或梭形腫塊，表面光滑、緊張而有彈性，膨脹性搏動，觸及細震顫，聞及收縮期吹風樣雜音。壓迫動脈近端，腫塊縮小，搏動、震顫和雜音消失。

　　4.X線片，瘤壁可有鈣化影。動脈造影可確定瘤體部位、大小、范圍及側支循環情況。

　　二、周圍動脈瘤的癥狀表現：

　　當動脈瘤的位置既不在主動脈上，也不在腦動脈上時，通通歸為周圍動脈瘤，大部分人對周圍動脈瘤的臨床表現一無所知，下面是關于周圍動脈瘤的臨床表現的介紹。

　　1.腹部搏動性腫塊：大多數位于臍旁左側腹部，同時有髂動脈瘤時，則向同側髂窩 延伸。搏動具有多向性膨脹感的特點，可伴有震顫及血管雜音。

　　2.疼痛：大多數病人僅有腹部輕度不適或脹痛。當瘤體侵蝕椎體或壓迫脊神經根時，出現腰背部疼痛。突然 出現劇烈的腹痛或腰背痛，是動脈瘤向腹腔內或腹膜后破裂的象征。

　　3.壓迫鄰近臟器：壓迫十二指腸及近端空，引起消化道癥狀。輸尿管受壓后，出現尿路梗阻的臨床表現。少數情況下因膽總管受壓而出現阻塞性黃疸。

　　4.急性動脈栓塞：瘤腔的血栓脫落，造成腹主動脈分支的急性栓塞，如腸系膜動脈、腎動脈或下肢動脈栓塞，并引起相應的 急性動脈缺血的臨床表現。

　　5.動脈瘤破裂：動脈瘤破裂必將引起大量出血，后果嚴重。按照動脈瘤破裂的方式，可以表現為腹腔內快速大量出血，病人往往在短時間內死于失血性休克;腹膜后巨大血腫，出現腹部或腰背部突然劇痛及失血性休克癥狀;主動脈-腸瘺，引起消化道反復大量出血，導致失血性貧血及休克;主動脈—下腔靜脈瘺，引起嚴重的充血性心力衰竭。