老花眼(暫無)
老花眼應該做哪些檢查
對于很多老花眼病人來說,老花眼都不陌生,在我們身邊有很多老花眼的患者,也有很多朋友被老花眼所困擾著。對于任何老花眼者,驗光的第一步就是作遠距屈光不正的檢測,即進行規范的驗光程序。準確的屈光不正的驗光和矯配基礎,才是老花眼驗配成功的開端,因此,驗配醫師必須建立這個觀念,并首先熟練規范的驗光程序。
準確驗光并完全矯正近視、遠視和散光。近附加的測量要在屈光完全矯正狀況下,擇定標準工作距離,兩眼同時視的狀態下進行。檢測時,選擇合適的視標(閱讀物)以及合適的照明系統,在最后確定處方時,還要根據個體需求進行合理調整。
在遠矯的基礎上,臨床一般通過以下幾種方法獲得初步閱讀附加度數:①調節幅度測量,然后根據一半原則作為初步加光參數。②根據年齡進行試驗性附加。③根據負相關調節(NRA)和正相關調節(PRA)。④根據融像性交叉柱鏡測試。在以上初步閱讀附加基礎上,根據配戴者的個性,如習慣閱讀距離、習慣閱讀字體進行調整,最后確定處方。
推進法:遮蓋非測試眼,請被測者注視視標(近距較好視力的上一行視標),并保持視標的清晰,緩慢將視標移近被測者,直至被測者報告出現視標模糊,此時測量視標卡離眼鏡平面的距離,換算成屈光度。遮蓋已測眼,使用同樣方法測量另一眼。
負鏡法:遮蓋非測試眼,請被測者注視視標(近距較好視力的上一行視標),并保持視標的清晰,從而使被瞼查者為了維持視標清晰,就必須增加眼的調節力,于是就可以測量出調節幅度。為Donder通過大量臨床人員的測量,列出了不同年齡組的調節幅度情況,可以供我們參考(表2)。根據調節幅度數據我們可以大致地推知不同年齡組所需的閱讀附加的范圍,因此就有了試驗性閱讀附加鏡的方法。
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