由于心源性休克病因不同，除上述心源性休克的臨床表現外，還有相應的病史，臨床癥狀和體征，以急性心肌梗死為例，本病多發生在中老年人群，常有心前區劇痛，可持續數小時，伴惡心，嘔吐，大汗，嚴重心律失常和心功能不全，甚至因腦急性供血不足可產生腦卒中征象，體征包括心濁音界輕至中度擴大，第一心音低鈍，可有第三或第四心音奔馬律;若并發乳頭肌功能不全或腱索斷裂，在心尖區可出現粗糙的收縮期反流性雜音;并發室間隔穿孔者，則在胸骨左緣第3，4肋間出現響亮的收縮期雜音，雙肺底可聞濕啰音。按心源性休克嚴重程度大致可分為輕，中，重和極重度心源性休克。

　　(1)輕度心源性休克：表現為患者神志尚清，但煩躁不安，面色蒼白，口干，出汗，心率>100次/min，脈速有力，四肢尚溫暖，但肢體稍發紺，發涼，收縮壓≥80mmHg(10.64kPa)，尿量略減，脈壓<30mmHg(4.0kPa)。

　　(2)中度心源性休克：面色蒼白，表情淡漠，四肢發冷，肢端發紺，收縮壓在60～80mmHg(8～10.64kPa)，脈壓<20mmHg(2.67kPa)，尿量明顯減少(<17ml/h)。

　　(3)重度心源性休克：神志欠清，意識模糊，反應遲鈍，面色蒼白，發紺，四肢厥冷，發紺，皮膚出現大理石樣改變，心率>120次/min，心音低鈍，脈細弱無力或稍加壓后即消失，收縮壓降至40～60mmHg(5.32～8.0kPa)，尿量明顯減少或尿閉。

　　(4)極重度心源性休克：神志不清，昏迷，呼吸淺而不規則，口唇皮膚發紺，四肢厥冷，脈搏極弱或捫不到，心音低鈍或呈單音心律，收縮壓<40mmHg(5.32kPa)，無尿，可有廣泛皮下，黏膜及內臟出血，并出現多器官衰竭征象。

　　必須指出，上述心源性休克的臨床分期和嚴重程度的劃分是人為的，其相互之間并非一刀切，可有過渡類型，只能作為臨床工作中判斷病情的參考。

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