氣管腫瘤(暫無)
氣管腫瘤疾病的診斷依據
氣管腫瘤臨床不太多見,約占呼吸道原發腫瘤的1%,病理類型多為鱗狀細胞癌或囊腺癌,因為早期癌腫癥狀不典型,加之非專科醫生接診,常常引起誤診,誤診原因可有哪些?需要哪些診斷依據?
氣管腫瘤疾病的診斷依據:
一、氣管腫瘤的檢查
1、氣管X線斷層攝片檢查,可顯示腫瘤的位置范圍和氣管腔狹窄的程度。
2、氣管碘油造影檢查對診斷氣管腫瘤也很有價值,但有加重氣管梗阻的危險,僅適用于梗阻程度較輕的病例。
3、內窺鏡檢查可直接窺見腫瘤,了解腫瘤的部位、大小、表面形態和活動度,并可采取組織作病理切片檢查確定腫瘤的性質和類型。
4、對于粘膜完整且含有豐富血管的良性腫瘤,不宜常規作活組織檢查,以免引致大量出血。
二、氣管腫瘤疾病的診斷
1、氣管腫瘤起病隱襲,早期癥狀不典型,而且主要表現為咳嗽,咳痰,氣喘,或少許痰中帶血,常被當成感冒治療,當咳嗽加劇,血痰時,被誤診為肺結核,支氣管炎,支氣管擴張等,當腫瘤長大已阻塞氣管腔50%以上,出現氣急,呼吸困難,喘鳴等較典型癥狀時,又常被誤診為支氣管哮喘。
2、由于非專科醫師對本病認識不夠,往往到了腫瘤明顯增大,占據了氣道,影響呼吸時才被重視。
3、醫師過分依賴輔助檢查如胸部拍片,因為氣管影常被縱隔影遮擋而造成漏診。
因此,臨床工作者應提高對本病的警惕,對刺激性乾咳,或伴白色泡沫痰,痰中帶血點,血絲者,氣短,呼吸困難,喘鳴用抗哮喘藥物不能緩解者,均應考慮有本病的可能,必需給予進一步檢查,以確診或排除,氣管造影對診斷氣管腫瘤也很有價值,但有加重氣管梗阻的危險,僅通用于梗阻程度較輕的病例。
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