蛛網膜炎應怎樣預防
時間:2015-07-24來源:求醫網
蛛網膜炎的預防是要控制顱內和顱外感染,積極防治各種顱腦損傷,減少鞘內注射藥物,均有助于對腦蛛網膜炎的預防。
一、顱內感染的預防就是蛛網膜炎的預防
1.昏迷患者首先要保持呼吸道通暢。
2.有瞳孔散大或呼吸功能不全者,應先就地搶救,穩定后盡快轉往設有神經外科的醫院。
3.止血抗休克。
4.創口用無菌敷料包扎,腦膨出時應妥為保護。
5.創口內留有致傷物,無開顱手術條件時,不應該冒然拔出。
二、顱腦損傷的預防就是蛛網膜炎的預防
外傷發生后醫生和親屬都不要表現出恐懼,避免受傷場合給患者造成外傷后精神障礙。輕微腦外傷患者不宜留在醫院的時間過長和做過多的檢查,因為這樣易使患者感到傷勢嚴重,促使外傷后綜合征的發生。
三、顱腦損傷的治療有助于蛛網膜炎的預防
1.保持呼吸道通暢:急性顱腦損傷的病人由于多因出現意識障礙而失去主動清除分泌物的能力,可因嘔吐物或血液、腦脊液吸入氣管造成呼吸困難,甚至窒息。故應立即清除口、鼻腔的分泌物,調整頭位為側臥位或后仰,必要時就地氣管內插管或氣管切開,以保持呼吸道的通暢,若呼吸停止或通氣不足,應連接簡易呼吸器作輔助呼吸。
2.制止活動性外出血:頭皮血運極豐富,單純頭皮裂傷有時即可引起致死性外出血,開放性顱腦損傷可累計頭皮的大小動脈,顱骨骨折可傷及顱內靜脈竇,同時顱腦損傷往往合并有其他部位的復合傷均可造成大出血引起失血性休克,而導致循環功能衰竭。因此制止活動性外出血,維持循環功能極為重要。現場急救處理包括:
(1)對可見的較粗動脈的搏動性噴血可用止血鉗將血管夾閉。
(2) 對頭皮裂傷的廣泛出血可用繃帶加壓包扎暫時減少出血。在條件不允許時,可用粗絲線將頭皮全層緊密縫合,到達醫院后需進一步處理時再拆開。
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