燒傷后創(chuàng)面感染的局部癥狀
時間:2015-01-31來源:求醫(yī)網(wǎng)
燒傷后創(chuàng)面感染的局部癥狀。對創(chuàng)面的觀察是判斷局部感染的主要手段,要求醫(yī)護(hù)人員對可視創(chuàng)面應(yīng)隨時觀察創(chuàng)面變化,燒傷創(chuàng)面感染的常見癥狀為:
1、創(chuàng)面分泌物顏色,嗅味和量的變化:不同的細(xì)菌感染可以產(chǎn)生不同的變化,金葡菌感染為淡黃色粘稠分泌物;溶血性鏈球菌感染為淺咖啡色稀薄分泌物;綠膿桿菌感染為綠色或藍(lán)綠色有甜腥氣味的粘稠分泌物;厭氧菌感染可以嗅到糞臭味。
2、創(chuàng)面出現(xiàn)暗灰或黑色的壞死斑:革蘭氏陰性桿菌感染的創(chuàng)面的常出現(xiàn)壞死斑。
3、創(chuàng)面加深或創(chuàng)面延遲愈合:由于細(xì)菌侵犯深層的血管導(dǎo)致缺血壞死,創(chuàng)面加深進(jìn)行創(chuàng)面延遲愈事。
4、焦痂提前潮解,脫落,或出現(xiàn)蟲咬樣變化:表示局部有感染的發(fā)生。
5、出現(xiàn)于痂皮或焦痂創(chuàng)面上的灰白斑點(diǎn):多表明有真菌感染,斑點(diǎn)向創(chuàng)面迅速發(fā)展,融合成片狀的絨毛狀物,表面色澤漸漸明顯,呈灰白色,淡綠色,淡黃色或褐色,數(shù)日后在創(chuàng)面上呈現(xiàn)一層薄粉狀物。
6、痂下出現(xiàn)膿液或膿腫:金葡菌感染時痂下可發(fā)生膿腫,若痂下為綠色有甜腥氣味的膿液時多為綠膿桿菌感染。
7、肉芽組織水腫,紅腫或壞死:金葡菌或真菌感染均可以使肉芽組織壞死,而綠色桿菌感染肉芽創(chuàng)面上可以再現(xiàn)壞死斑。
8、創(chuàng)面周圍出現(xiàn)紅腫,出血點(diǎn)或壞死斑:溶血性鏈球菌感染創(chuàng)面邊緣多有明顯的炎性反應(yīng)。
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