燒傷感染之厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)
時間:2015-01-31來源:求醫(yī)網
燒傷感染之厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)。想要知道燒傷感染是否由厭氧菌引起,我們應該了解感染的表現(xiàn)癥狀。
1、破傷風桿菌感染
燒傷病人創(chuàng)面污染較嚴重,常有深層組織壞死,容易并發(fā)破傷風,為防止發(fā)生破傷風,除積極清創(chuàng),處理創(chuàng)面外,傷后常規(guī)注射TAT1500μ,大面積燒傷病人于傷后一周再加強注射一次。
若發(fā)生破傷風,治療應給予大劑量TAT,鎮(zhèn)靜劑,及抗生素。
2、氣性壞疽
電燒傷或其它濃度燒傷由于存在體液丟失或休克,創(chuàng)面深層組織壞死,梭狀芽胞桿菌容易生長繁殖導致氣性壞疽,臨床表現(xiàn)有患部沉重,有包扎過緊感,肢體明顯腫脹,有捻發(fā)音,局部X線顯示有氣體,分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性芽胞桿菌。
氣性壞疽的預防關鍵是徹底清創(chuàng),深部組織壞死用3%過氧化氫沖洗,預防性應用青霉素,一旦確認氣性壞疽應立即手術清除壞死組織,必要時行截肢術,全身應用青霉素或紅霉素,全身支持療法。
3、無芽胞厭氧菌感染
厭氧菌感染主要來源于病人自身,特別是腸道,從感染者身上分離出的厭氣主要包括脆弱類桿菌,產黑色素類桿菌,梭形桿菌,消化球菌,厭氧菌感染多與需氧菌感染同時存在,診斷靠分泌物的典型糞臭,分泌物或血培養(yǎng)陽性。
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