兔熱病的癥狀表現有哪些
時間:2015-08-04來源:求醫網
熱病潛伏期1~10日,平均3~5日。 起病急驟,體溫迅速上升達39~40℃,全身乏力,畏寒,頭痛,背痛,全身肌痛。繼而病情發展,出現譫妄、昏睡、煩躁不安等急性全身中毒癥狀。患者體溫升高持續2~5天,隨之緩解1~3天,徐緩下降。細菌侵入部位的局部淋巴結首先有痛感,2天內皮膚呈現原發性病灶,兔熱病多發于手或手指。開始呈紅丘疹,繼而發生膿皰,破潰后,形成中心性壞死,逐漸變成邊緣較硬的潰瘍。腫大的局部淋巴結,亦可破潰。病程一般持續2~3個月或更長。
在感染兔熱病后的24-48小時后,手指,手臂,眼或口腔頂部等可出現炎性丘疹,此癥狀腺型和傷寒型土拉菌病例外。丘疹很快變為膿皰和潰瘍,潰瘍底呈凹陷狀,干凈,含有稀薄無色的滲出物。在肢體部的潰瘍通常是單個的,而口腔和眼部的潰瘍常是多發性的。一般眼部比較容易受影響。
兔熱病應與鼠疫、炭疽、鼠咬熱等皮膚病灶和腺腫鑒別,兔熱病還應與恙蟲、傷寒、類鼻疽、皮膚型孢子絲菌病、傳染性單核細胞增多癥等相區別。強調個人防護,采用皮膚劃痕法接種減毒活菌苗,接種1次,免疫力可維持5~7年,口服減毒活菌苗及氣溶膠吸入法也可采用;加強對守獵活動的防疫監督,兔熱病對受到污染的環境和物體實施衛生防疫措施;防止對水源、肉類、毛皮制作和加工過程的污染;避免蜱、蚊、虻等吸血節肢動物和嚙齒類動物叮咬。
兔熱病區域淋巴結可腫大,化膿和大量流膿.第5天常發生傷寒樣狀態,病人可出現非典型性肺炎的體征和像其他肺炎那樣的癥狀。兔熱病可伴有譫妄.雖常有實變體征出現,但呼吸音降低和偶爾聽到的啰音可能是兔熱病的單獨體征。無痰干咳可伴有胸骨后燒灼感,疾病的任何階段可出現非特異性玫瑰樣皮疹,可發生脾腫大和脾周炎。
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