不同類型兔熱病的癥狀表現

   本病臨床特征通常分下述6型：

　　(1)潰瘍腺型兔熱病：此型最常見，約占50%～80%，一般癥狀同前，大多為輕癥，少數嚴重者表現有毒血癥。

　　(2)腺型兔熱病：約占兔熱病患例的10%～15%，細菌雖多由皮膚侵入，但并不出現皮膚原發性病灶，主要是淋巴結腫大與發熱，一般全身癥狀輕微。

　　(3)眼腺型兔熱病：病原體侵入眼結膜而致結膜炎，局部明顯充血，眼瞼水腫，出現畏光，流淚及弱視等癥狀，嚴重者角膜可出現潰瘍導致失明，耳前腺和頸部淋巴結可見腫大。

　　(4)咽腺炎型兔熱病：以滲出性咽炎為多見，扁桃體上出現假膜和膿點，頸部淋巴結常見腫大，吞咽運動發生障礙，出現高熱，病情嚴重者可因氣管梗阻而致死，多發于兒童。

　　(5)胃腸型：常呈急性發作，體溫升高，伴有痙攣性腹痛和水瀉，偶可引起腹膜炎，嘔血，黑糞等。

　　(6)傷寒型兔熱病：通常無原發病灶和局部淋巴結腫大，病菌進入血流而引起敗血癥，故全身中毒癥狀嚴重，臨床與傷寒頗相似，有時可并發胸膜，肺部的嚴重感染以及腹瀉，未經治療者病死率可達30%。

　　(7)肺型兔熱病：出現上呼吸道卡他癥狀，咳嗽，氣促，咳痰及胸骨后鈍痛，重者伴有嚴重毒血癥狀。

　　兔熱病起病急驟，體溫迅速上升達39～40℃，全身乏力，畏寒，頭痛，背痛，全身肌痛，繼而病情發展，出現譫妄，昏睡，煩躁不安等急性全身中毒癥狀，患者體溫升高持續2～5天，隨之緩解1～3天，徐緩下降，細菌侵入部位的局部淋巴結首先有痛感，2天內皮膚呈現原發性病灶，多發于手或手指，開始呈紅丘疹，繼而發生膿皰，破潰后，形成中心性壞死，逐漸變成邊緣較硬的潰瘍，腫大的局部淋巴結，亦可破潰，病程一般持續3～4周，恢復緩慢，約需2～3個月或更長。