高眼壓癥（高眼壓征、高眼壓者、良性高眼壓癥等）
高眼壓癥的診斷鑒別
一、高眼壓癥的診斷
高眼壓癥僅存在眼壓不同程度的升高，而不出現視盤損害及視野缺損。高眼壓癥的診斷僅依靠單一眼壓指標，但在測量眼壓時應充分注意測量誤差。高眼壓癥應注意與尚未出現視盤損害和視野缺損的早期POAG患者，更詳細的檢查和定期隨訪有助于鑒別診斷。
二、高眼壓癥的鑒別
高眼壓癥應與青光眼相鑒別。青光眼由于眼壓增高而引起視盤(曾稱視乳頭)凹陷、視野缺損，最終可以導致失明的嚴重眼病。正常人的眼壓為10～21mmHg(Schitz眼壓計)，超過24mmHg為病理現象。眼壓增高可以導致視功能損害，視盤出現大而深的凹陷，視野可見青光眼性典型改變。眼壓增高持續時間愈久，視功能損害愈嚴重。如不及時治療，視野可全部喪失甚至失明故，青光眼是致盲的主要病種之一。青光眼眼壓增高的原因是房水循環的動態平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過多，但多數還是房水流出發生了障礙，如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發病率高于無家族史的6倍，占整個發病人數的13%—47%，患者親屬發病率為3.5%—16%。由于屈光系統調節失常，睫狀肌功能紊亂，房水分泌失恒，加之虹膜根部壓迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼壓升高，此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診，故有屈光不正病史的患者一旦出現無法解釋的眼部異常時應及時找有青光眼豐富臨床經驗的大夫 ，詳細檢查。前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，導致前房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。開角型多發于30歲左右，無明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。吸煙嗜酒、起居無常、飲食不規律、喜怒無常、習慣性便秘、頑固性失眠。
溫馨提示
1.兒童及青壯年較好半年做一次眼底檢查，老年人及“三高”人群三個月就需要檢查一次。老年人在檢測前，需先做眼壓測試。 2.眼底病患者應少吃醬菜等鹽腌制食品，少吃動物油脂，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜。
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