繼發性高血壓(暫無)
繼發性高血壓的診斷要做哪些檢查
大家要做的就是要及時的來發現疾病的到來,如果不能做到也是影響健康的,這我們大家更是要及時的發現繼發性高血壓的出現。它的出現患者們要做的就是要及時的檢查出來,那么,繼發性高血壓的出現要怎么檢查?下面和專家解答吧。
檢查
(1)腎臟實質性疾病病史;蛋白尿、血尿及腎功能異常多發生在高血壓之前或同時出現;
(2)體格檢查往往有貧血貌、腎區腫塊等;
(3)常用的實驗室檢查包括:血、尿常規;血電解質(鈉、鉀、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂的測定; 24h尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12h尿沉渣檢查,如發現蛋白尿、血尿及尿白細胞增加,則需進一步行中段尿細菌培養、尿蛋白電泳、尿相差顯微鏡檢查,明確尿蛋白、紅細胞來源及排除感染;
腎臟B超:了解腎臟大小、形態及有無腫瘤;如發現腎臟體積及形態異常,或發現腫物,則需進一步做腎臟CT/MRI以確診并查病因;眼底檢查;必要時應在有條件的醫院行腎臟穿刺及病理學檢查,這是診斷腎實質性疾病的“金標準”。
(4)腎實質性高血壓需與高血壓引起的腎臟損害和妊娠高血壓相鑒別,前者腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。
妊娠20周內出現高血壓伴蛋白尿或血尿、而且易發生先兆子癇或子癇、分娩后仍有高血壓則多為腎實質性的高血壓。
內分泌組織增生或腫瘤所致的多種內分泌疾病,由于其相應激素如醛固酮、兒茶酚胺、皮質醇等分泌過度增多,導致機體血流動力學改變而使血壓升高。這種由內分泌激素分泌增多而致的高血壓稱為內分泌性高血壓,也是較常見的繼發性高血壓,如能切除腫瘤,去除病因,高血壓可被治愈或緩解。
以前因為醫療水平不先進,醫生的認識有限,所以會出現誤診的現象,而且誤診的病例很多。繼發性高血壓患者往往發生心血管疾病,腎功能不全,蛋白尿的危險性會增高,而病因又常被忽略而誤診。隨著對繼發性高血壓的認識的提高,現在已經減少了誤診的病例。近年來對繼發性高血壓的鑒別已經成為高血壓診斷治療的重要方面。
以上也就是專家對于疾病出現的檢查,所以我們大家更是要多注意了,在了解后患者們也是要積極的了解好的檢查,注意后在積極的治療。
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