先天性喉喘鳴的早期表現
時間:2015-02-01來源:求醫網
由于孩子的喉軟骨發育不好,在吸氣的時候他(她)的喉頭軟骨蓋住聲門了,會發出小雞一樣的叫聲。這叫先天性喉喘鳴。
聲帶麻痹也是新生兒喉鳴的常見原因,僅次于喉軟化癥。以單側聲帶麻痹較為常見,多在左側,這是由于左側喉返神經較長和較為扭曲,出生時易受牽拉和損傷,可同時伴有同側的其他周圍神經損傷如面神經麻痹臂叢神經癱瘓和膈神經麻痹等。若無明顯產傷史或周圍神經損傷時單側的聲帶麻痹,應注意除外心血管、肺或食管的病變,因為左側喉返神經環繞主動脈弓動脈導管開口遠端易受擴張的大血管牽張。
右側喉返神經位于左鎖骨下動脈下而受到保護、故而單獨的右側聲帶麻痹極為罕見。單側聲帶麻痹的喉鳴為雙相性常伴聲嘶或失音無發紺及喂養困難多能自行緩解而不需治療雙側聲帶麻痹多屬中樞性系由于產前或產時缺氧損傷腦干所致可同時伴 有吞咽困難及其他腦神經損傷常有哭聲低弱、高音調的雙相喉鳴和呼吸窘迫,有時需要氣管插管或氣管切開部分患兒可自行緩慢恢復,故進一步的手術干預應延遲至 4歲以后。
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