慢性阻塞性肺病的癥狀表現有哪些
時間:2014-10-10來源:求醫網
慢性阻塞性肺病是一種包括慢性支氣管炎、肺氣腫的疾病。并且該病是以氣流受限為特征的疾病。這種氣流受限通常呈進行性發展,不完全可逆,進展到一定程度即產生低氧血癥,隨后出現高碳酸血癥和呼吸衰竭,導致患者死亡。那么,慢性阻塞性肺病的癥狀表現有哪些呢?一起來看一下。
一、癥狀
1、慢性咳嗽:隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。
2、咳痰:一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。
3、氣短或呼吸困難:早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標志性癥狀。
4、喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。 5.其他 晚期患者有體重下降,食欲減退等。
二、體征
早期體征可無異常,隨疾病進展出現以下體征:
1、視診及觸診:胸廓前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。
2、叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。
[實驗室及特殊檢查] 參照檢查內容
[診斷與嚴重程度分級] 主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。
不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值可確定為不完全可逆性氣流受限。 有少數患者并無咳嗽、咳痰癥狀,僅在肺功能檢查時FEV1/FVC<70%,而FEV1≥80%預計值,在除外其他疾病后,亦可診斷為COPD。
根據FEV1/FVC、FEV1%預計值和癥狀可對COPD的嚴重程度做出分級(表2-6-1)。表2-6-1慢性阻塞性肺疾病的嚴重程度分級分級 分級標準 0級:高危 有罹患COPD的危險因素肺功能在正常范圍有慢性咳嗽、咳痰癥狀 I級:輕度 FEV1/FVC<70% FEV1≥80%預計值有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀 Ⅱ級:中度 FEV1/FVC<70% 50%。
溫馨提示:以上關于慢性阻塞性肺病的癥狀表現的內容介紹,希望對您有所幫助。專家提示,治療慢性阻塞性肺病一定要去正規的醫院進行救治,切勿相信一些虛假廣告的宣傳。祝您早日恢復健康。
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