強制性脊柱炎有什么表現癥狀
時間:2015-08-11來源:求醫網
脊椎不舒服,腰椎疼痛,這就有可能得了強直性脊柱炎,這種病以男性患者居多,主要是平時坐姿不正確,開車時間過長或者是勞累過度而造成的。強直性脊柱炎,雖然短期內對人體不能造成什么危害,但是它對人們身體的折磨是不容小覷的。
1.初期癥狀
對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去較好治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以后上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
3.關節外表現
AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉癥狀之前數月或數年發生關節外癥狀。AS可侵犯全身多個系統,并伴發多種疾病。
(1)心臟病變,以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變,長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先于脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變,在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變,少數AS病人后期可并發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經系統病變,由于脊柱強直及骨質疏松,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫癥。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS后期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分布區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
(6)淀粉樣變,為AS少見的并發癥。
(7)腎及前列腺病變,與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS并發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。
強制性脊柱炎有什么表現癥狀,那么我們就要注意自己生活中的一些小細節,避免自己的頸椎受到傷害,但是如果覺得身體有什么不適就要及時到醫院進行檢查,不要讓自己一步一步走向強直性脊柱炎的深淵,祝大家都身體健康。
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