膽管結(jié)石該怎么治療

　　中醫(yī)認(rèn)為，形成膽管結(jié)石的因素有內(nèi)因和外因，外因是飲食習(xí)慣等因素，包括飲水質(zhì)量、高膽固醇和高脂肪食物攝取過多等，內(nèi)因是肝膽濕熱造成膽汁濃度過高，膽汁淤滯，膽固醇沉積。膽管結(jié)石的治療西醫(yī)上以手術(shù)治療為主，而中醫(yī)通常以辯證治療為主。

　　膽管結(jié)石的中醫(yī)治療：

　　1、肝郁氣滯型

　　癥見兩脅脹痛，牽引右肩背不適，口苦咽干、心煩、或低熱腹脹，舌苔薄黃、脈弦等或無任何癥狀，用疏肝解郁利膽排石法，方法：柴胡、香附各12g，郁金15g，枳殼、赤白芍各12g，厚樸15g，元胡12g，金錢草30g，雞內(nèi)金15g，低熱者加牡丹皮、梔子各12g。

　　2、肝瘀膽滯型

　　癥見右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作，心煩口苦，舌質(zhì)黯或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀，用活血化瘀、利膽排石法。方法：乳香、沒藥各5g，大黃12g，丹參15g，穿山甲片10g(研粉)，威靈仙、當(dāng)歸、川芎、柴胡、香附、郁金各12g，枳殼、雞內(nèi)金、元胡各9g，玄參、赤芍各12g，嘔吐甚者去乳香、沒藥加竹茹12g，陳皮9g。

　　3、肝膽濕熱型

　　癥見右上腹絞痛、拒按或牽引肩背，口苦納呆、尿赤或伴黃疸，大便干或粘膩，甚或高熱寒戰(zhàn)，面目身黃，苔黃膩脈濡數(shù)或弦數(shù)，用清熱化濕，利膽排石法，方法：龍膽草、全瓜蔞、牡丹皮各12g，茵陳30g，金錢草45g，黃芩、郁金、海金沙各12g，虎杖15g，白花蛇舌草18g，蒲公英15g，納呆加焦三仙各12g。

　　4、膽腑郁滯型

　　癥見脅肋脹痛，咽干口苦，納呆腹脹，大便干結(jié)發(fā)熱不甚，舌紅苔黃，脈弦，用通腑通降，利膽排石法。方法：大黃、枳實(shí)、川楝子、柴胡各12g，茵陳30g，金錢草15g，黃芩、郁金各12g，蒲公英、紫花地丁各15g等，發(fā)熱者加石膏30g。

　　5、肝郁脾虛型

　　癥見右上腹脹痛，神疲乏力，畏寒肢冷、納呆、便溏，舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)，用疏肝健脾，利膽排石法。方法：黨參、黃芪各18g，茯苓12g，白術(shù)15g，干姜9g，金錢草18g，雞內(nèi)金15g，山楂12g，炒谷麥芽各30g等。