甲狀腺癌最新的治療方法有哪些
時間:2015-10-13來源:求醫網
甲狀腺癌是一種常見的腫瘤疾病,此疾病很難治愈,所以甲狀腺癌的治療方法成為人們所關注的話題,隨著醫學的不斷發展,治療甲狀腺癌的方法也逐漸增多,下面我們具體了解一下甲狀腺癌最新的治療方法。
放射治療
放射治療(即外照射治療)對控制甲狀腺癌的殘留病灶及某些轉移灶有一定療效,特別是對一些不攝取核素碘的病灶,如梭形細胞及巨細胞癌更是理想治療方法,可與核素碘治療聯合應用,可采用放射線治療,亦可用外放射治療。
治療劑量及療程:對甲狀腺淋巴瘤的放射劑量為4~5周內45Gy,對其他甲狀腺癌的治療劑量均較大,多在7.5周內應用70Gy以上。
化學治療
甲狀腺癌對化學治療的敏感性及療效不及核素碘及放射治療,大多只能起局部緩解作用,單藥治療的療效更差,特別是對核素碘及放射治療不敏感者,可用于甲狀腺癌綜合性姑息治療。對晚期甲狀腺癌或未分化癌可試用環磷酰胺。
毛霉素為法尼基蛋白轉移酶遏制藥,常單獨或與其他藥物聯合用于治療未分化性甲狀腺癌。
近年來開始試用的單克隆抗體靶向治療可能是治療甲狀腺癌(主要是髓樣癌)的一種新途徑(如抗CEA放射標記的抗體)。
有人試用生長抑素類似物和干擾素治療甲狀腺髓樣癌,有一定療效,化療藥物與免疫調節藥合用,可提高機體免疫力,加強緩癌效果。
分化型甲狀腺癌的化學治療:對核素碘及放射治療不敏感,或有手術反指征的進展期DTC,特別是伴肺,化學治療有一定療效,治療伴心力衰竭,有效率為17%,但無1例顯效,有效率達26%,其中11.6%獲顯效,2年以上生存率達10%,5%患者停藥后仍存活。
髓樣癌的化學治療:大多數甲狀腺髓樣癌的預后較好,但約有20%病人進展迅速,出現遠處轉移,預后欠佳,即APUD腫瘤,如多柔比星(阿霉素),特別是多柔比星(阿霉素),療效可達15%~30%,單藥治療的療效不及聯合用藥,而且肝。
髓樣癌的生物制劑療法
甲狀腺髓樣癌由濾泡旁細胞發展而來,屬神經內分泌腫瘤,CEA)外,尚分泌其他肽類物質,如血清素,P物質等,導致髓樣癌特有的某些臨床癥狀,應用對抗這些肽類的生物制劑進行治療,有對癥治療的作用。
生長抑素是具有遏制腫瘤細胞中幾種生長因子及激素的分泌,而且50%的髓樣癌有生長抑素受體,生長抑素可使因這些激素造成的癥狀,如腹瀉,生長抑素使腫瘤縮小的可能性較小,亦有報道稱,生長抑素能使腫瘤穩定數月,IFN)對已有轉移的APUD腫瘤也有某些療效,可阻斷腫瘤細胞在G0-G1期的分裂,并可激活免疫調節系統,干擾素(rIFN-α-2A)在治療神經內分泌腫瘤時,主要癥狀的改善率達64%。
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