肝腹水又叫做肝硬化腹水，正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，稱為腹水，引起腹水的原因有很多種，如心血管疾病、慢性充血性右心衰竭、肝臟疾病等等都會引起肝腹水，下面具體介紹引起肝腹水的原因。

　　1、細胞外液量增多導致組織間液增多，細胞外液量增多是由于鋼水滯留，所致鈉水潴留的基本機理是球管失平衡而導致的腎排鈉和排水減少，這種鈉水潴留有原發和繼發兩大類。

　　2、原發性腎臟排鈉排水量減少，腎臟原發疾病使腎小球濾過量下降而腎小管的重吸收不減少，使腎排鈉排水減少導致鈉水儲留。

　　3、繼發性腎臟排鈉排水量減少，腎小球濾過鈉水減少：任何原因使有效循環血量減少時，可使腎血流量減少腎小球濾過率下降。

　　4、腎小管重吸收銷增多：

　　①近曲小管重吸收鈉水增多當有效循環血量減少時利鈉素的分泌減少。腎內物理因素的作用即腎小球濾過分數估(filtrationfractionFF)的增加濾過分數=腎小球濾過率/腎血漿流量，當循環血量減少時腎小球的濾過率不如腎血漿流量下降明顯，因此腎小球的濾過分數增加此時，由于無蛋白濾液相對增多，流人腎小管周圍毛細血管的血液中血漿蛋白的濃度也就相對增高，而管周毛細血管的流體靜壓則下降，這兩個因素都促進近曲小管對鈉水的重吸收。

　　②遠曲小管和集合管重吸收銷水增加，由于有效血循環量下降引起醛固酮的增加，抗利尿素增加致鈉水滯留。

　　5、血管內外液體交換失衡導致組織間液增多

　　組織間液生成和回收的平衡受血管內外諸因素的調控，這些因素之的失常或兩個以上同時或先后失常就可使血管內外液體交換失衡，引起組織間液生成過多或回收過少，或兩者兼有其結果都可導致組織間液過多的積聚而形成腹水這些調控因素有：

　　6、毛細血管有效流體靜壓增加。

　　7、有效膠體滲透壓下降，有效膠體滲透壓下降的原因有：

　　①血漿蛋白濃度下降。

　　②微血管壁的通透性增加血漿蛋白外滲。

　　③組織間液中蛋白積聚。

　　8、淋巴液回流受阻以及以上諸多因素，使多出的液體積聚于組織間隙便形成水腫。

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